Видалення грижі хребта лазером - принципи, технологія

Серед усієї різновиди способів оперативного видалення міжхребцевої грижі існують так звані малоінвазивні операції. Видалення грижі хребта лазером (лазерна вапорізація) входить в число саме таких методів лікування грижі. Суть її - у проникненні лазерного променя міжхребцевого диску через невеликий розмір в поверхні шкіри. Такі операції як правило:

• вимагають мінімум часу на їх проведення
• допускають можливість швидкої виписки з лікарні
• залишають дуже маленький шрам після оперативного втручання

 

Всі ці чинники спокушають багатьох хворих і підвищують популярність таких високотехнологічних методів, так само як і їх ціну.
Суть операції - в проникненні лазерного променя міжхребцевого диску через невеликий розмір в поверхні шкіри.

 

Лазерне видалення грижі: за і проти
Однак саме про лазерному видаленні грижі висловлюються самі суперечливі відгуки. Тому, перш ніж вибрати один із способів видалення грижі, варто спочатку зрозуміти:
1. Яким чином відбувається процес
2. На чому грунтуються аргументи «за»
3.Чим мотивуються аргументи «проти»
4. Ваші власні уподобання

 

Вибір, мабуть, заснований на зважуванні всіх цих факторів і на вашому усвідомленому рішенні, щоб потім не довелося попрекать докторів: умовили мовляв, а я послухався.
Отже, що ж говорить сучасна медицина про цей спосіб видалення грижі. Розглянемо спочатку сам принцип.
Як відбувається лазерна вапорізація

 

 

 

• В шкірі пацієнта спеціальною голкою для проникнення до ушкодженого диску робиться прокол - він так і називається «черезшкірний»
• Потім через цю голку вводиться найтонший лазерний світловод
• По световоду в область диска направляється пучок лазера, розігріваючий тканину диска до 70 ̊
• Під впливом енергії лазера студенистая рідина диска випарюється
• Через зменшення внутрішнього тиску диск перестає здавлювати нервові закінчення, що було причиною болю

 

Аргументи на користь видалення лазером
1. Операція (найчастіше під місцевим наркозом) триває близько години
2. «Чарівне» зникнення болю буквально відразу після операції
3. Час між видаленням грижі і випискою - в середньому від одного до трьох днів, в залежності від самопочуття хворого
4. Не відбувається порушення стабільності хребта, як це трапляється при порожнинних операціях

 

5. Відновлювальний післяопераційний період набагато коротший, ніж при інших способах видалення:
реабілітація хребта відбувається протягом одного місяця
6. Вплив променем лазера можна застосовувати для відновлення диска (дискової нуклеопластікі), одночасно з хірургічним видаленням грижі іншими методами, наприклад, за допомогою мікроендоскопіі

 

7. Під час однієї операції можливе проведення вапоризації в декількох сегментах хребта
8. Метод лазерного видалення вважається одним з дають мінімум ускладнень

Однак саме цей останній пункт і є найбільш спірним. Але про нього трохи пізніше.
обмеження:

 

З обмежень методу видалення грижі хребта лазером загальновизнаними є наступні:
• Найоптимальніший розмір оперованих гриж - до 6 мм, то є великі дискові грижі хребта не оперуються таким способом
• Чи не видаляють також лазером секвеструвати (випали з диска) грижі хребта
• З можливих ускладнень після операції:
фібротизація і васкуляризация диска

 

• Кращий молодий вік оперованого
Аргументи противників лазерного видалення
Як дотепно зауважив один професор:
З вареного яйця не вилупиться курча.
Це перекладається, мабуть, так:

 

«Зварений» всмятку диск навряд чи володітиме своїми колишніми пружними властивостями.
А значить головні аргументи «за», що грунтуються на «регенерації» диска хребта після впливу на нього лазером, м'яко кажучи, необгрунтовані?
Ну а чому ж тоді відбувається поліпшення після операції? Біль адже пішла, і на рентгенівському знімку хребта більше немає протрузии, а сам диск виглядає як «новенький».
Напевно, детальний спір між докторами наук, викладений тут, мало кого зацікавить і може викликати лише позіхання. Але коротенько суть обвинувачення противників лазерної «варіння» диска така:

 

1. Поліпшення насправді короткочасно. Біль зникає через часткової зміни розміру диска і зняття компресії нерва. Але причина головна, дегенерація диска, яка веде до грижі хребта, виявляється зовсім не знята
2. Так звана регенерація диска відбувається чисто візуально, через набряклість диска після операції. Після того як набряк спаде, диск дегенерує:
тканину його некротизируется (клітини вмирають), позбавляючись води і колишньої пружності - мабуть, ці явища і завуальовані під «фібротизації» і «васкуляризацию»?

 

 

 

3. Висушена лазерним нагрівом диск стрімко руйнується, що призводить до рецидиву грижі, а вірніше до її прогресу, так як насправді вона нікуди фактично і не поділася.
(Певне, тому й переважний більш молодий вік, так як в літньому регенерувати дегенерувати після такої операції диск набагато складніше)
4. Внаслідок руйнування диска хребці зрощуються між собою і рухливість хребта порушується, і відновити колишню біомеханіку хребта стає важко
Як кажуть, «ми чесно попередили», а вирішувати вам.
Рекомендації з лікування грижі лазером

 

Якщо ж ви, вивчивши всі позитивні і негативні відгуки, все ж зробили вибір на користь видалення грижі лазером, то прислухайтеся до подальших рекомендацій. Вони до речі підходять до абсолютно будь-якого методу видалення грижі, крім пункту «фізичні навантаження»:
для радикальних і деяких часткових порожнинних операцій може бути призначено постільний режим в перший час.
Для того, щоб вилікуватися, однієї операції недостатньо: потрібно дотримуватися правил післяопераційного і відновного періоду

 

Пам'ятайте, що ніяка надсучасна високотехнологічна операція не врятує від рецидиву, якщо не дотримуватися правил післяопераційного періоду та подальшого відновлення, яке може тривати довше зазначених в літературі умовних термінів відновлення
Вони різні для кожної історії хвороби і залежать від особливостей вашого організму, інших захворювань, віку та ін.
Отже, яке повинно бути ваша поведінка відразу після видалення грижі хребта лазером?

 

1. Заборонені активні фізичні вправи і навантаження:
- тренажери, плавання, заняття в спортивних секціях
- робота на дачі, ремонтні роботи, підняття і переміщення важких предметів тощо. д.
Просто ходити, їздити в автомобілі, займатися простими домашніми справами можна.

 

2.Перші два тижні після операції рекомендований прийом протизапальних нестероїдних препаратів (НПЗП):
мовилося, німесіл, ібупрофен
3. Протягом місяця носиться індивідуально підібраний для оперованого хребетного відділу жорсткий корсет
4. Масаж, мануальна терапія і все фізіотерапевтичні процедури, крім лазерної та магнітної терапії, в перший післяопераційний місяць заборонені

 

Відновлення функцій хребта
• Обов'язкова умова - зниження ваги і відповідне харчування:
Підберіть підходящу низькокалорійну білкову дієту, куди б входили
- найважливіші вітаміни (А, С, Д і Е)
- мінеральні мікроелементи
- необхідний добовий об'єм води

 

Все це дуже важливо для регенерації диска!
• Допоможіть вашому хребту стати сильніше за допомогою зміцнюють м'язи і зв'язки вправ ЛФК при грижі
• Займайтеся спортом
• Ведіть активну повнокровне життя:

 

 

 

- менше сидите за комп'ютером
- робіть прогулянки і ранкові (вечірні) пробіжки
- спіть не менше 8 годин на добу
- ніколи не нервуйте і створюйте собі гарний настрій

 

Будь-яка операція лише на час усуває проблему, а повністю вилікувати себе можете лише ви самі.

 

Автор: Толак Людмила Іванівна

Хвороби суглобів
Реклама

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту