Грижа виникає в результаті внутрішньочеревного тиску або у зв'язку з ослабленням стінок сполучної тканини. Це захворювання заподіює біль і незручності, викликає блювоту, запаморочення, а іноді і більш серйозні симптоми. У хворої людини утворюється грижової мішок у вигляді повітряної кулі, який скапливает в собі внутрішні органи людини, наприклад - петлі кишечника або сальник. Грижової мішок помітний особливо, якщо людина лежить, піднімає важкі предмети або страждає запорами - тужиться.

Грижа може з'явитися як у дітей, так і у дорослих. Зникнути сама по собі вона може тільки лише у малюків до трьох років, бувають такі випадки, коли захворювання вщухає або забирається само. Але це рідкісні випадки і тільки прерогатива дітей. У дорослих все є набагато серйозніше, грижу потрібно видаляти.

Як зрозуміти, що потрібна операція
Випробувавши симптоми пахової грижі, людина повинна проконсультуватися з лікарем. Буде складено діагноз, причому не тільки зі слів і скарг пацієнта, але і з укладення проведення рентгенологічного та інших досліджень. На прийомі лікар проведе пальпацію хворого місця, огляне людини в положенні стоячи і лежачи, направить на рентген, УЗД або на інші дослідження апаратами. Вже після обстеження буде дана ясна картинка про розмір грижі, про місце її локалізації, про можливі ризики та її розвитку.

Найчастіше у дорослого населення пахову грижу видаляють шляхом проведення хірургічної операції.
Як підготуватися до операції на паховій грижі

Пацієнт повинен здати аналізи - сечу, загальний і біохімічний аналіз крові. Пройти електрокардіограму, зробити УЗД хворого місця. Нерідко перед операцією проводять анкетування, в ході якого виявляють наявність або відсутність хронічних захворювань, протипоказань, прийом яких медикаментозних препаратів тощо. Іншими словами, пацієнт повинен оповістити докторський складу про те, є у нього які-небудь нюанси для проведення операції пахової грижі чи ні.

За кілька тижнів або днів до операції потрібно обмежити куріння, якщо пацієнт страждає шкідливою звичкою. Перед процедурою не можна їсти і пити - за 8 годин до початку.
Як проводиться операція пахової грижі у чоловіків
Залежно від місця проведення операції пацієнтові буде зроблена одна з декількох видів процедур. Бути може, хворий звернутися за допомогою в місцеву лікарню, де використовується традиційний хірургічний метод - видаленням грижі з розрізанням шкіри. Або вибере приватну клініку, де використовують більш сучасний спосіб хірургічного втручання - Герніопластика.

Результат операції залежить також від досвідченості та рівня майстерності хірурга.
Пластика пахової грижі у чоловіків проводиться під місцевим або загальним наркозом, залежить від індивідуальної боку пацієнта. Загальна анестезія може знадобитися в тому випадку, коли у людини сильна боязнь операції, що переростає в паніку. Також, цей вид наркозу застосовуються у дітей. Місцева анестезія використовується частіше, оскільки вважається найбільш безпечною.

Операція пахової грижі у чоловіків виконується в кілька кроків:
• спочатку на місці грижі робиться розріз, трохи вище і паралельно пахової зв'язки;
• після цього оголюється паховий канал, розтинають і намацується грижової мішок. Бувають випадки, коли навіть досвідчений хірург не може відшукати місце грижі, тому пацієнт повинен тугіше. Саме тому місцева анестезія краще, ніж загальний наркоз, адже в цьому випадку людина перебуває у свідомості і може керувати своїм тілом;

• коли грижової мішок знайдений, він розтинають і оглядається хірургом. Органи, що знаходяться в ньому, проходять серйозний огляд, після якого робиться висновок. Якщо вони в порядку, то їх назад занурюють в черевну область, вправляють на свої місця. Якщо вийшли органи мають відхилення, то вони видаляються зовсім, мішок перев'язують, прошивають і відтинають;

• далі відбувається зшивання м'язів пахового каналу. Тут використовують кілька методів пластики - або шляхом створення подвійний складки апоневроза, або шляхом підшивання синтетичної сітки до пахового каналу. В останньому випадку використовують сітку, яка, незважаючи на свою міцність, дуже швидко реабілітується в організмі. Причому тканини на неї не реагують і досить швидко утворюють з сіткою єдине ціле;
• самий останній крок - це зашивання рани.

Операція пахової грижі може сягати півтора і навіть двох годин. Тут все залежить від досвідченості хірурга, від складності самої процедури, від місця локалізації дефекту, від її розміру і форми. Якщо у пацієнта грижа двостороннього характеру, то операція одночасно на двох грижах не робиться. Інтервал між хірургічними процедурами складає декілька місяців.

А чи можна обійтися без розрізів?
Сучасна медицина не стоїть на місці і пацієнтам пропонується лапароскопічна герніопластика. Такий метод рекомендований людям, хто вже переносив операцію на грижу або у кого є протипоказання з видалення дефекту звичайним способом. Підготовка до лапароскопічним методом полягає в тих же маніпуляціях, що і підготовка до традиційної операції - через розріз.

Пацієнту призначається обстеження і лікарський огляд, обговорюються нюанси операції, робиться клізма і приймається душ. Виключено їсти і пити до початку операції за 8 годин.
Лапароскопічний метод заснований на наступних діях:

• лапароскоп - тонкий телескоп, який приєднаний до камери, вводять в канюлю, при цьому хірург бачить все, що знаходиться в грижового мішку. Картинка виводиться на екран монітора, завдяки чому процес операції спрощується;

• хірург робить проколи для роботи всередині грижі;

• виконується пластика передньої стінки і за допомогою спеціальних скріпок встановлюється сітка.

Як протікає післяопераційний період
Після операції хворого поміщають у звичайну палату для відновлення. Рекомендований пастельний режим, в деяких випадках він може досягати декількох тижнів, але в основному займає всього пару днів.
Слід не займатися фізичними вправами і уникати підняття важких предметів. Нехтування цих правил загрожує розриву постоперационного шва і утворення нової грижі або ускладнень. Вставати дозволяється на другий чи третій день, але знову ж, лікар може відтягнути цей процес на кілька днів вперед.

Слід дотримуватися дієти, не можна їсти ті продукти, які можуть викликати підвищене газоутворення. Виключити в перші дні вживання солодощів, борошняного, молочних продуктів і жирної їжі.
Через кілька днів після операції буде зроблена перев'язка рани, а шви при нормальному перебігу постоперационного періоду можна зняти вже на десяту добу. Коли пацієнта випишуть зі стаціонару, йому дадуть рекомендації про те, як правильно себе вести в перші місяці відновного періоду. Вкрай необхідно дотримуватися всі вказівки лікаря.

Чи можуть бути ускладнення
Ускладнення після операції пахової грижі у чоловіків можуть бути інфекційного та запального характеру. Під час хірургічного втручання лікар може травмувати кишечник, сім'явивіднупротоку, зачепити судини і нервові закінчення. У деяких випадках грижа з'являється знову.