Перелом крижової кістки - наслідки, симптоми, лікування, як довго заживає

Перелом бічної маси крижів формується при прямому завданні удару в ділянці крижового відділу хребта. Рідше причиною деформації є тиск на нижню частину хребетного стовпа при сидінні на стільці. Така ситуація зустрічається у літніх пацієнтів з остеопорозом кісток (зниження щільності з-за порушення засвоєння кальцію).

 

За статистикою перелом крижової кістки в передньо-задньому напрямку зустрічається у 20% пацієнтів з ушкодженнями крижового відділу хребта. На рентгенограмі при такій патології простежується поперечна лінія просвітлення нижче крижово-клубового з'єднання. При наявності ушкодження вище даної позначки встановлюється діагноз оскольчатого перелому.

 

Симптоми перелому крижів
Симптоми травматичного перелому крижів наступні:
• біль у нижній частині спини;
• набряклість крижового відділу;
• утворення гематоми (обмежене скупчення крові);
• неможливість сидіння на стільці через больових відчуттів;

 

• іррадіація больового синдрому в нижню кінцівку;
• почастішання сечовипускання;
• утруднення дефекації;
• порушення менструального циклу у жінок.

 

 

Вищеописані симптоми є класичними. Для постановки діагнозу досить наявності лінії просвітлення і зміщення відламків на рентгенограмі.
Інші ознаки патології формуються за рахунок подразнення нервових сплетень, набряку м'яких тканин і крововиливи. Залежно від ступеня вираженості супутніх змін формуються клінічні симптоми недуги.
Практикуючому лікарю досить анамнезу на біль в крижовому відділі хребетного стовпа і зовнішньої припухлості шкірних покривів, щоб направити пацієнта на рентгенографію в двох проекціях.

 

Помилки при діагностиці захворювання полягають у тому, що симптоматика захворювання схожа з травмами хребтового стовпа, кісток тазу і репродуктивної сфери. Зустрічаються випадки, коли лікарі пропускають патологію, так як клінічні симптоми не зовсім класичні. Їх можна сплутати з патологічними змінами інших органів.
Наприклад, при сильній іррадіації болю в область гомілки і колінного суглоба фахівці в першу чергу виключають остеохондроз і міжхребцеві грижі, оскільки остеохондроз, наприклад, зустрічається у 80% людей. З плином часу буде спостерігатися зовнішня деформація, яку вже складно не побачити.

 

Закритий перелом зі зміщенням зачіпає пряму кишку або черевну порожнину. В такій ситуації виникають болі внизу живота або утруднення при дефекації. До патології приєднується неврологічна симптоматика, пов'язана з подразненням попереково-крижових нервових сплетень.
Травматичні пошкодження крижового відділу - основні види
Травматичні пошкодження крижового відділу краще розділити на окремі види, щоб легше визначати симптоми патології.

 

Основні види травм крижів:
1. Зміщення бічних мас.
2. Зменшення висоти крижових хребців.
3. Забій м'яких тканин.
4. Поперечне зміщення хребців.

 

Зміщення бічних мас на рентгенограмі попереково-крижового відділу хребта свідчить про наявність перелому. Клінічні ознаки патології: біль при русі або сидінні. Основними методами лікування стану є постільний режим (якщо незначне зміщення) або хірургічна іммобілізація фрагментів.
Зменшення висоти крижових хребців виникає при їх компресії (стиснення у верхньо-нижньому напрямку). На рентгенологічному знімку при такій патології спостерігається зменшення висоти крижового сегмента в області пошкодження. Травма вважається досить серйозною, тому вимагає кваліфікованого лікування. Можливо, знадобиться і оперативне втручання.

 

Якщо відбувається зсув хребця, у пацієнта з'являється головний біль, блювання, нудота та інші ознаки захворювання. Ймовірно оніміння нижніх кінцівок при ураженні нервових сплетень.
Забій м'яких тканин - найбільш легка травма. При ньому не спостерігається деформації кісткової структури крижів. Симптоми патології формуються за рахунок набряку і пошкодження м'язово-зв'язкового апарату.
Закритий поперечний перелом супроводжується больовими відчуттями через подразнення зв'язок. Тільки при ходьбі може виникати різкий біль. Реабілітація після подібних деструктивних змін продовжується протягом 1-2 місяців. Цього терміну достатньо, щоб анатомічні структури зажили (при дотриманні пацієнтом постільного режиму).

 

При вираженому поперечному ушкодженні спостерігаються серйозні наслідки. Приміром, невропатологи завжди перевіряють функціональність ніг при наявності у пацієнта деструктивних змін крижовій частині хребта. Можливо обмеження рухливості в колінних суглобах і оніміння шкірних покривів нижньої кінцівки.
Основні наслідки після перелому крижів
Наслідки перелому крижів залежать від виразності деструкції кісток та обсягу ураження навколишніх тканин.

 

Види ускладнень після деструкції крижовій частині хребта:
• неврологічні - болі в ногах, оніміння шкіри стегна, ослаблення колінного і ахіллового рефлексів;
• судинні - лущення шкіри, набряклість і гіперемія в області пошкодження;
• міофасциальний - обмеження рухливості кінцівки.

 

 

Якщо спостерігаються дані наслідки, необхідна грамотна реабілітація. Багато симптоми захворювання вдається полегшити при виконанні лікувальної фізкультури. Існують реабілітаційні центри, фахівці яких допомагають пацієнтам після травматичних ушкоджень хребетного стовпа. Вони розробляють індивідуальний перелік вправ, які допомагають позбутися від наслідків захворювання.

 

Таким чином, перелом крижової кістки може протікати у вигляді незначних больових відчуттів або, навпаки, супроводжуватися сильними болями. Клінічні симптоми недуги визначаються особливостями та обсягами ураження тканин.

 

Автор: Толак Людмила Іванівна

Хвороби суглобів
Реклама

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту