Комплексне консервативне лікування - це основний підхід в лікуванні гонартрозу. Поряд з іншими методами успішно використовуються ортопедичні лікувальні наколінники. Використання адаптованого бандажного пристрої для колінного суглоба сприяє зниженню больових проявів і полегшує повсякденні фізичні руху.

Обгрунтування позитивної дії лікувальних наколінників
Ортопедичні наколінники призначені для зниження больових проявів, полегшення повсякденних рухів хворого суглоба. Мінімізація травматичного впливу, за рахунок фіксації суглобової області, дозволяє створити більш комфортний режим для пошкодженого суглоба протягом усього часу використання бандажа. Сприятливий режим функціонування хворого суглоба дозволить уникнути ускладнень і підвищить ефективність всієї комплексної терапії, посприяє нормалізації обмінних і циркуляторних процесів в суглобової області.

Перевагою наколінників є практична відсутність протипоказань для цього методу лікувальної допомоги.
Наколінники при артрозі виконують функції:
• фіксують суглобову область у фізіологічному стані з підтримкою зв'язок і сухожиль, дозволяючи більш комфортно і вільно виконувати повсякденні руху;
• сприяють відновленню нормального кровообігу;
• знімають напругу і набряклість в області суглоба;

• мінімізують або позбавляють від болю при звичайних навантаженнях;
• виконують зігріваючу функцію і тим самим стимулюють обмінні процеси, благотворно впливають на стан самого суглоба;
• призупиняють процес розвитку захворювання.

Як вибрати наколінники і основні відомості про виріб
Використовуючи наколінники треба домогтися щільного і рівномірного прилягання всієї контактної поверхні виробу до колінної області. Бандаж повинен щільно охоплювати і надійно фіксувати область суглоба. Зусилля, що забезпечується тиском наколінника, не повинно бути надмірним. Кровотік і все мікроциркуляторні процеси в області кріплення повинні відбуватися без змін.

Для підбору підходящого розміру треба знати обхват колінної області по центру колінної чашечки і обхвати ноги нижче і вище коліна (на 15 см). Кращим буде зробити примірку вироби до покупки. Це допоможе практично визначити наскільки комфортно буде хворій нозі в цьому наколінники протягом декількох годин в день. Необхідно, щоб після фіксації пристрою на коліні в робочому положенні, не допускалося зайвого компресійного впливу на тканини.

Консультація лікаря-ортопеда може виявитися вирішальною в остаточному виборі моделі. Тут необхідно врахувати: стадію захворювання, що відбулися зміни в суглобі, особливості клінічних проявів. З цих підстав лікар визначить головні вимоги, що пред'являються до ортопедичних характеристикам лікувального наколінника.
види наколінників
За особливостями пристрою ортопедичні лікувальні наколінники поділяються на два основних типи:
• закриті;
• відкриті.

Наколінники закритого типу частіше використовують при розлитих, що не локалізованих, больових відчуттях в колінної області. У цьому випадку закритий наколенник виконує фіксацію хворого колінного суглоба і зігріває закриту колінну область - сприяє зниженню запальних компонентів процесу. За рахунок охоплення досить широкій області (близько 30 см уздовж ноги) забезпечується хороша фіксація і значна площа для зігріваючого впливу.

Колінні бандажі цього типу виконані суцільною еластичною охоплює пов'язкою з накладним механізмом фіксації. Вони дуже прості в установці і використанні.
Наколінники закритого типу за механізмом пристрої бувають:
• з регулюванням натягу;
• з бічними підтримують спіральними ребрами жорсткості.

Відкритий наколенник, що дозволяє регулювати натяг, застосовують зазвичай при незначному больовому синдромі. Особливість ортопедичного наколенного пристрої з бічними ребрами жорсткості - це полегшення виконання функціональних рухів по сходах. Він більш підходить для пацієнтів з відчуттями болю під колінної чашечкою, при переміщенні ніг по сходах.
У лікуванні артрозу застосовують також наколенник шарнірного типу, який є універсальним за призначенням і може бути використаний на різних етапах захворювання. Його застосовують при больових проявах різного ступеня інтенсивності. Він дозволяє зберігати можливість вільного згинання ноги в колінному суглобі.

Особливості застосовуваних матеріалів для виготовлення
Виконання наколінних бандажів виробляється з різних матеріалів. Природні переваги натуральних матеріалів (бавовна, шерсть), які проявляються в теплозахисних властивостях і повітропроникності, часто поступаються синтетичним компонентам в еластичності і довговічності.

В окремих наколінниках при виготовленні використовують верблюжу і собачу шерсть. Використання вовни дозволяє забезпечити постійний зігріваючий комфорт для суглоба, хорошу повітропроникність і благотворний вплив на процеси придушення запалення.
Із сучасних синтетичних матеріалів використовуються: неопрен, поліестер і еластан (лайкра). Неопрен має гарну еластичність, але перешкоджає вільному руху повітря і вологи. Під таким наколінники відбувається накопичення утворюється поту. Для виключення неприємних відчуттів його використання виробляють поверх елементів одягу. Неопрен не підходить для людей з алергічними проявами, особливо з контактними дерматитами.

Поліестер і еластан володіють усіма позитивними властивостями інших матеріалів, але у них відсутня зігріваючий ефект. На додаток до інших матеріалів часто використовують синтетичні волокна і нитки спандекса і нейлону, які підвищують еластичність (спандекс) і міцність (нейлон) виробів.
Порядок застосування (тривалість щоденного використання) і найбільш підходящий тип ортопедичного виробу буде краще узгодити з лікарем-фахівцем.