У нашому світі немає ідеальних методів діагностики, які змогли б визначити будь-яке захворювання. Однак, існують технології, що перевершили попередні, одна з них це комп'ютерна томографія хребта. Вона несе більш повноцінну інформацію, ніж звичайна рентгенографія, дозволяючи отримувати зображення в поздовжніх і поперечних проекціях, на яких відображаються внутрішні органи, кісткова і м'яка тканини, кровоносні судини і нерви. При дослідженні хребта відображаються всі його структури: хребці і міжхребцеві диски, в деякій мірі простежується і спинний мозок.

При КТ хребта рентгенівські промені проходять під різними кутами, заданими фахівцем, за допомогою яких виходять тонкі зрізи, що передаються зображенням на комп'ютер. Отримані знімки дозволяють проводити вимірювання для уточнення ущільнення тканин, ступеня деструктивних процесів, деформації хребців і міжхребцевих дисків, порушення цілісності спинномозкового каналу і недостатності кровообігу. Комп'ютерна програма допоможе визначити травматичні ушкодження внаслідок переломів, з точністю вказати місце порушення кровообігу, наявність пухлин і гематом.

Знімки передаються в роздрукованому форматі на руки пацієнтові, однак можна попросити і електронний варіант, збережений на флешці. Вся інформація зберігається в архівних папках на комп'ютері, тому при необхідності є можливість відновити електронне зображення, яке можна знову проаналізувати, не вдаючись до ще одного опроміненню. Якщо вас цікавить ціна КТ хребта, то вона змінюється залежно від обстежуваного відділу спини і самого медичного центру, який надає вам послуги.

Показання до проведення комп'ютерної томографії
Захворювання, не виявляється на рентгенограмі, вимагають уваги більш складної апаратури. Комп'ютерна томографія хребта дозволяє виявити або виключити патологічні зміни в хребті, які турбують хворих. В даний час цей метод діагностики застосовується для кількох цілей:

1. Скринінгове дослідження, яке проводиться у ряду пацієнтів в безсимптомних стадіях захворювання. До станів, що є показанням для проведення КТ шийного відділу хребта, відносяться:
• постійний головний біль неясного генезу, з урахуванням того, що дослідження головного мозку нічого не показало;
• часті непритомні стани;
• травми голови і шиї, що не супроводжуються втратою свідомості.

Також цей метод може застосовуватися в інших областях, наприклад, комп'ютерна томографія поперекового відділу хребта, для уточнення больового синдрому в спині, яка не купірується консервативним лікуванням, немає змін на рентгенограмі, і захворювання внутрішніх органів виключені.

2. Екстрена діагностика - проводиться у разі знаходження пацієнта в критичному стані, без правильно виставленого діагнозу. Як правило, всі екстрені стани, пов'язані з травматичними ушкодженнями, а саме:
1. компресійний перелом хребта;
2. травматичні ушкодження спинного мозку;
3. переломи зі зміщенням хребців;
4. підозра на здавлювання судин сусідніми тканинами або пошкодження їх, внаслідок чого утворилася велика гематома.

3. Планова діагностика - проводиться з метою з'ясування або підтвердження діагнозу за направленням лікаря. Однак, цей метод платний, тому перед дослідженням дізнайтеся, скільки коштує комп'ютерна томографія хребта, щоб для вас це не стало новиною. Як правило, всі захворювання проходять первинний етап діагностики - це УЗД, рентгенографія, лабораторні дослідження, так які стану вимагають продовження обстеження:
• власні пухлинні утворення хребта, поширені метастази з інших областей, проростання новоутворень з поруч розташованих органів;
• дослідження щільності кісткової тканини у людей з остеопорозом для прогнозування переломів;
• оцінка ступеня вроджених аномалій хребта;
• міжхребетні грижі;
• деформуючий спондильоз;
• стеноз хребетного каналу.

4. Обстеження перед оперативним втручанням, а також контроль результатів після хірургічного лікування (це особливо стосується нейрохірургії та травматології).
5. Проведення діагностичних і лікувальних заходів під контролем комп'ютерної томографії:
1. діагностична біопсія;
2. лікувальне розтин гнійних утворень хребта (наприклад, абсцес).

Як підготуватися до процедури?
Будь-який метод діагностики вимагає виконання певних правил, так, наприклад, комп'ютерна томографія шийного відділу хребта не виняток. Для того щоб вийшли якісні без спотворення знімки слід знати декілька положень:
1. перед процедурою вам видадуть одноразовий халат, тому не має значення, в якій ви одязі;
2. необхідно буде зняти всі речі, які можуть зіпсувати знімок (прикраси, шпильки, окуляри, зубні протези, жінок попросять зняти бюстгальтер, якщо в ньому присутні металеві вставки);
3. як правило, обмежень у харчуванні немає, але при використанні контрастної речовини, вас можуть попросити не їсти певний час до дослідження;
4. за наявності алергії попередьте лікаря, адже введене контрастну речовину може її спровокувати (вдаються до застосування стероїдних гормонів за 12 годин до процедури);
5. при проведенні КТ грудного відділу хребта, повідомте лікаря про кардіостимулятори, наявність його не є протипоказанням, як при МРТ, але тільки до тих пір, поки сканер не стане на його лінію розташування;

6. жінка повинна обов'язково повідомити про вагітність;
7. під час процедури вам слід лежати нерухомо, адже будь-який рух призведе до спотворення знімків (тривожним пацієнтам призначають седативні препарати).

Як проводиться процедура?
Насамперед процедура починається з розміщення пацієнта на діагностичному столі. Для фіксації можуть використовуватися ремені і подушки, як наприклад, при КТ попереково -крижового відділу хребта, для додання фізіологічного положення вигину. При включенні апарату циліндр обертається навколо столу, роблячи тонкі зрізи заданій області. При потребі введення контрастної речовини, після першої порції знімків стіл висувається, і пацієнтові вводять речовину. Після цього роблять другу серію знімків, уточнюючи у пацієнта його стан (наявність головного болю, нудоти, задухи або помрачненія свідомості). Після закінчення процедури вас попросять почекати результат обстеження, поки фахівець перевірить якість зображень.

Стани, які забороняють проведення процедури
Комп'ютерна томографія відноситься до неінвазивним методам, тому процедура безболісна, і один дискомфорт - це лежати нерухомо деякий час. Однак, як і у будь-якого дослідження існують протипоказання:

1. Без введення контрастної речовини:
• вагітність на будь-якому терміні - рентгенівське випромінювання володіє тератогенним властивістю (особливо якщо буде проводиться КТ поперекового відділу хребта);
• наявність металевих конструкцій або гіпсової пов'язки в зоні дослідження;
• маса тіла, що перевищує норму апарату.

2. З веденням контрастної речовини:
• ниркова недостатність будь-якого ступеня, адже нирки не здатні вивести цю речовину;
• годуючі матері (на добу утриматися від годування грудьми);
• цукровий діабет з важкими ускладненнями;
• захворювання щитовидної залози;
• пухлинні захворювання крові;
• алергічні захворювання в анамнезі (вимагає спеціальної підготовки)
• гіперкінези або діти молодшого віку вимагають введення седативних засобів або медичного наркозу;
• важка соматична патологія в стадії декомпенсації.

Що видно на знімках?
За відсутності змін з боку тканин ми побачимо білого кольору хребці, а навколишня тканину сірого відтінку (див. зображення комп'ютерна томографія грудного відділу хребта). Це пов'язано з тим, що тканини володіють різною щільністю, тому рентгенівські промені ними поглинаються неоднаково. Більш щільна тканина - біла, менш щільна - чорна. Залежно від цього і виявляють патологію: пухлина це чи гематома. Якщо придивитися до картинки, то чітко простежуються зміни в хребці, які досвідчений фахівець визначає неозброєним оком.