Захворювання крижово-куприково суглоба зустрічаються нечасто. Зчленування крижів і куприка не має пульпозного ядра. Внаслідок цього суглоб повинен бути нерухомим. Виняток становить жіночий організм. Під час пологової діяльності крижово-куприкове зчленування (суглоб) відхиляється в дорсальном напрямку.

Анатомія і її особливості

Крижі складається з 5 хребців. Хребці спочатку рухливі, але вони починають зростатися між собою до 25 років. У підсумку у дорослої людини утворюється одна суцільна кістка, звана крижі. У новонароджених дітей крестцовое зчленування (суглоб) не зрослося. Чоловічий і жіночий крижі розрізняється: чоловіча найбільш вигнутий, на відміну від жіночого. У віці 15 років починають зростатися три нижніх крижових хребця, а до 25 років - два вищерозташованих. Якщо крижовий відділ хребта не зростається або має вроджені відхилення, то у людини розвивається «спина біфідо».

На бічних поверхнях крижів розташовуються суглобові поверхні, що мають своєрідну ушковидная форму. З їх допомогою крижі з'єднується з клубовими кістками. Крижово-клубові зчленування є малорухливим з'єднанням.
Куприк може анатомічно відрізнятися. Варіюється ступінь з'єднання хребців куприка, кут їх відхилення. У літніх людей куприк може прирости до крижів. Куприк дуже добре иннервирована. Тканини, які оточують даний відділ хребта, оточені великою кількістю нервових волокон. В результаті відмінної іннервації навіть незначний забій куприка призводить до найсильнішої хворобливості.

Захворювання куприка: особливості та опис
Болить спина в області куприка? Найпоширенішим захворюванням куприка є кокцигодинія. Це відхилення від нормального розташування даного рудиментарного органу. Причинами захворювання є:
• артроз крижово-клубових зчленувань;
• пухлинні утворення на рудиментарному органі (кіста тощо);
• грижовоговипинання, що зачіпає поперековий відділ хребта;
• гінекологічні захворювання;
• захворювання прямої кишки;
• травматизація куприка;
• захворювання передміхурової залози.

Симптоми кокцигодинії:
• болючість при сидінні на м'якій поверхні;
• біль при пальпації копчикового зчленування.

Діагностичні заходи:
1. Проведення рентгенологічного обстеження. На знімках можна побачити травматичні зміни хребта, деформуючий ушкодження, що охоплюють суглоб куприка, артроз крижово-клубового зчленування.

2. Зовнішній огляд фахівцем.
При кокцигодинії куприка лікування передбачає:
1. Сидіння тільки на жорсткій поверхні. При такому сидінні навантаження на куприк мінімальна.
2. Фізіотерапевтичне лікування. Часто використовують ультразвукову методику лікування та електрофорез.
3. При сильних болях проводиться новокаїнова або лідокаіновий блокада.
4. Введення протизапальних лікарських засобів. Лікувальні заходи проводяться довго - протягом декількох місяців. Якщо позитивна динаміка відсутня, то лікар направляє пацієнта на оперативне втручання.
5. Оперативне вирішення проблеми. Суть операції - повне видалення куприка. Оперативне втручання здійснюється під загальним наркозом. Після операції людина повинна протягом 5 діб дотримуватися суворого постільного режиму. Після видалення куприка людина може спокійно жити колишнім життям, займатися спортивною діяльністю і важкою фізичною працею.

Спина в області куприка може хворіти і через псевдококцігодініі. Дану проблему повинні розглядати відразу кілька фахівців:
• гінеколог;
• проктолог;
• уролог.

Багато органів, що розташовуються в малому тазу, можуть віддавати хворобливими відчуттями в область куприка. А інших симптомів і зовсім може не спостерігатися.
До кокцигодинії відноситься і остеохондроз куприка. Симптоми остеохондрозу:
• крижово-куприковий суглоб болючий при пальпації;
• біль постійна або періодична;
• хворобливі відчуття можуть проектуватися в область сідниць, промежини.

Кістозне розростання в області куприка
Кіста в області крижово клубових зчленувань зустрічається досить часто. Захворювання вражає переважно чоловічу половину населення. Зустрічається кіста у віковому проміжку від 15-30 років.
Кіста -це дефект неповного обсягу редукції м'язів хвоста. Кіста куприка - це трубка з епітелію, що розташовується по середній сідничної лінії. Кіста закінчується сліпо. Вона є вродженим захворюванням, просто до певного періоду ніяким чином не дає про себе знати.

З часом відбувається розвиток запального процесу в кісті, утворюється гнійник. Гнійник може досягати великих розмірів, аж до розриву шкірних покривів. Утворюється інфільтрат з гиперемованими краями. Ускладненнями кісти можуть бути:
• абсцес;
• екзема;
• свищі.

Як лікування застосовуються тільки оперативні методи.
Артрози: характеристика і особливості протікання захворювання
Артроз крижово-куприкового зчленування зустрічається рідко. Лікування вимагає індивідуального підходу. Артроз, що вражає куприковий відділ, носить хронічний характер. Артроз зчленувань крижів і куприка призводить до дистрофічних змін. Симптоми артрозу:

1. Хворобливість зачіпає крижово-клубової суглоб. Біль носить ниючий характер, посилюється після тривалих походів, танців, в довгому сидячому положенні. Спершу біль швидко ліквідується. Пацієнту необхідно просто відпочити і полежати. Але в більш пізній стадії біль вже не зникає самостійно. Тільки тоді пацієнти звертаються за допомогою до лікаря.
2. Втрата рухливості в поперековому відділі хребта.
Перші симптоми з'являються в результаті:
• травматизації куприка;
• інфекційного захворювання;
• аутоімунного процесу;
• перевантаження хребетного стовпа;
• вагітності та ін.

Діагностика захворювання включає в себе:
1. Біохімічний аналіз крові.
2. Оцінку ходи, м'язової маси, тонусу, об'єму рухів в суглобі.
3. Суглоб пальпується фахівцем.
4. Рентгенологічне обстеження.
5. Комп'ютерну томографію.

Лікувальні заходи:
• зниження фізичного навантаження на поперековий відділ хребта;
• носіння підтримуючого бандажа при вагітності;
• небажано тривало ходити або сидіти;
• прийом медикаментів включає в себе такі препарати: нестероїдні протизапальні лікарські засоби (місцево і всередину), знеболюючі препарати, гормональні засоби;
• активно використовуються в лікуванні фізіотерапевтичні методи (УВЧ, електрофорез та ін.);
• проведення новокаінових, лідокаіновий та інших блокад (вони виробляються в куприковий суглоб);
• методи мануальної терапії;
• ЛФК.

Вивих: його наслідки та лікування
Вивихи крижово куприкового зчленування виникають після отримання будь-якої травми. Найчастіше травма пов'язана з падінням на область сідниць.
Вивих куприка характеризується проявом такої ознаки, як симптом тривалого больового синдрому. Він обумовлений забоями м'яких тканин, розтягуванням і мікророзривами зв'язок куприка. Біль триває до двох тижнів і може самостійно пройти без лікування. Але вивих куприка може супроводжуватися болем дуже тривалий час, якщо в структурі почалися дегенеративно-дистрофічні процеси.

Вивих куприка можна діагностувати завдяки:
1. Огляду. Лікар здатний виявити деформацію куприка, оцінити його рухливість.
2. Пальцеве дослідження, проведеного через прямий кишечник.
3. рентгенографічного обстеження в двох проекціях.
4. Комп'ютерної томографії, магнітно-резонансної томографії.

Вивих можна лікувати консервативним способом. Вивих добре лікується, якщо людина:
• обмежує тривалість процесу сидіння;
• використовує нестероїдні протизапальні засоби у вигляді свічок;
• комбінує мазеві зовнішнє лікування і фізіотерапевтичне.

Якщо вивих не піддається консервативним методам терапії, лікар може призначити знеболюючі та протизапальні блокади в суглоб.
Вивих можна лікувати за допомогою хірургічного методу. Якщо симптоми захворювання дуже яскраві і куприк загнутий вперед, то лікар орієнтується на знеболення, а не оперування.