|
Часто можуть відбуватися моменти, коли ви помічаєте невластиві руху в коліні: після сидячого положення навпочіпки не можете піднятися або з великими труднощами розгинаєте суглоб. Створюється враження, що коліно потрапляє в капкан, не даючи можливості нормально рухатися. У цьому випадку застосовують термін - блокада колінного суглоба, при якому розгинання і згинання відбуваються з перешкодою.
У здорової людини робота коліна супроводжується без будь-яких затримок, труднощів і порушень в механізмі.
Блокада суглоба може бути спровокована різними причинами:
1. Остеохондрит - захворювання, при якому відбувається відрив шматочка хрящової або кісткової тканини та їх знаходження в вільному стані в суглобової порожнини до моменту вклинювання між кістками. Це викликає неправильне розгинання коліна.
2. Порушення положення кісточок і м'язів - зміщення колінного суглоба. Через дисбаланс зменшення сил внутрішньої і зовнішньої м'язових поверхонь стегна чашечка виходить зі свого поглиблення і починає розміщуватися між двома кістками, що унеможливлює згин і випрямлення ноги. При нормалізації стану м'язів відбувається повернення колінної чашечки на колишнє місце і відновлення рухової функції.
3. Травмування кінцівки забоєм або обертанням.
Заходи, спрямовані на лікування
Блокада колінного суглоба може через певний час або після відпочинку пройти без лікувальної корекції. Але якщо причиною послужив відрив тканин, тоді подібна блокада говорить про серйозність становища. Тому що проявилися обмеження в русі слід лікувати тільки у фахівця, тому що, можливо, буде потрібно хірургічне втручання.
Лікування колінного суглоба при артрозі здійснюють медикаментозної блокадою - введенням ін'єкції всередину для купірування запальних симптомів, дегенеративних і дистрофічних уражень суглобів, зв'язок і інших тканин. Дія уколу наступає негайно. Така методика блокади коліна (зазвичай Дипроспаном) є поширеним способом лікування серед лікарів-травматологів і хірургів, ревматологів і ортопедів. Введене ліки добре знижує больовий ефект і вогнище захворювання, при цьому зберігає працездатність хворого.
Блокада суглоба - це спосіб, лікування якого спрямована на припинення поширення інфекції. Метод здійснюється антимікробним препаратом. В коліно робиться укол антибіотиків, іноді вдаються до введення антисептичних ліків.
Часто призначається спосіб дренування - виведення гнійного вмісту з вогнища запалення.
За допомогою глюкокортикостероїдних препаратів виконується блокада колінного суглоба, крім того, це ефективні засоби при лікування пухлин або артрозу. Медикаменти крім протизапальної дії мають імуномодулюючу.
Ліки, які використовуються для блокади
Блокада коліна проводиться препаратами, які діють локально і мають вузьке спрямування:
1. ацетат гідрокортизону. Його призначають, якщо проявляються слабкі симптоми хвороби. Ліки дуже добре затримується в порожнині суглоба, тривалість впливу триває до одного тижня.
2. Дипроспаном. Швидко і добре розчинний ефір дипропионата бетаметазона миттєво знижує біль і продовжує лікувальну дію, яке починається через 2-3 години. Лікування Дипроспаном не супроводжується хворобливими відчуттями і різними ускладненнями, тому додатково прийом анестетиків не використовується. Це сильний препарат, який ефективно прибирає запальний процес. Безпечна блокада Дипроспаном може застосовуватися при більш важких захворюваннях - вовчаку. Доза підбирається індивідуально, строго для кожного пацієнта. Крім того, Дипроспаном проводиться блокада при ураженнях плечового суглоба, ліктьового суглоба і тазостегнового.
3. кеналога-40. Являє собою суспензію ацетоніда триамцинолона. Дія ліків настає не відразу, а через добу, але тривалість тривала - до 30 днів. Препарат може викликати негативні ефекти: атрофію шкірних і жирових тканин, некроз м'язів і сухожиль.
4. З анестетиків застосовують препарати безпечного дії - лідокаїн, тримекаин або новокаїн. Також призначається вітамінний комплекс групи В і гомеопатичні ліки.
Введення ліків прямо в сумку суглоба сприяє ефективній боротьбі із запаленням хрящової тканини і швидкого згасання болю
Здійснюватися блокада коліна може двома способами: введенням уколу з зовнішньої поверхні або з внутрішньої. При дуже важкому випадку блокада проводиться з двох сторін.
Тільки після повного обстеження згідно з рекомендаціями фахівця, який призначає хворому індивідуальне лікування, можна приймати ліки. Самолікування в цьому питанні принесе тільки негативні наслідки.
Показання та протипоказання
Блокада коліна може прописуватися хворому, у якого виражені захворювання:
• синовити, що протікають в рамках артрозів;
• артрити неінфекційного характеру;
• серозні артрити, що проявилися після травми або операції;
• ганглії і тендовагініти, бурсити та періартрити.
Не у всіх випадках рекомендується блокада, яка може викликати протилежний ефект. Не слід її застосовувати при:
• деформуючого остеоартрозу, так як укол потрібно вводити тільки периартикулярні способом;
• артриті хронічної форми;
• без прояву необхідної ефективності від 2-го або 3-го уклав в однакову область коліна.
Блокада різних суглобів
Блокада - це процедура, яка спрямована на зняття больових синдромів плечового суглоба, менісків коліна, тазостегнового суглоба, на відновлення рухової функції верхніх і нижніх кінцівок. Лікувальна процедура є знеболюючою, сприяє нормалізації обмінних процесів, зняттю набряків і м'язових спазмів.
Вирішення проблем суглобів таза
Блокада тазостегнового суглоба в багатьох клініках проводиться під наглядом ЕОП - електронно-оптичного перетворювача, контроль якого забезпечує точне входження голки в порожнину кульшового суглоба. У суглобову порожнину вводять препарат гіалуронової кислоти, який надає прекрасне лікування ранньої стадії артрозу тазостегнового суглоба.
Якщо пункцію проводить хірург без використання ЕОП та УЗД, тоді пряме попадання в порожнину кульшового суглоба буде забезпечено тільки на 50-60%.
Проведена блокада зарекомендувала себе як чудовий знеболюючий спосіб при лікуванні тазостегнового суглоба. Складність даної методики полягає в тому, що розташування кульшового суглоба не зовсім зручно через приховування його під шкірою, шаром м'язів і підшкірної клітковини.
Усунення болю, спазмів м'язів і судин кульшового суглоба настає після багаторазової блокади, набряки йдуть, відновлюється кровообіг і обмін речовин у тканинах.
Плечові захворювання суглобів
Хвороби плечового суглоба, які викликаються запаленням навколишніх тканин (зв'язки, капсули, сухожилля, м'язи), вимагають кваліфікованого лікування. На початкових стадіях недуги не кожен звертається за допомогою, тому захворювання плечового суглоба швидко починають прогресувати і вимагають вже серйозного підходу.
Пошкодження плечового суглоба провокуються розривом м'язів або обертальної манжетою. Блокада плечового суглоба може здійснюватися гормональними препаратами, Дипроспаном або проводиться фізіотерапія. Зниження болю настає при введенні уколу в надлопаточную область. Лікування Дипроспаном проводиться тільки 2 рази через 20-25 днів. Поліпшення настає після першої процедури. Своєчасна блокада в плече - це швидка допомога від болю, шоку і сильних незручностей.
Деформування в ліктьовий області
При захворюваннях ліктьового суглоба сильні болі локалізуються в загальній зоні ліктя, але при цьому пошкодження самого суглоба може не бути. Запалення охоплює сухожилля, з'являється набряклість.
Порушення роботи ліктьового суглоба викликаються наслідками професійної спортивної діяльності або важкими фізичними навантаженнями на будівельних і сільськогосподарських роботах.
На розвиток артрозу ліктьового суглоба може вплинути отримана раніше травма, але більшою мірою це порушення його функціональності.
Будь-яка активна діяльність, при якій постійно задіяні м'язи передпліччя, призводить до виникнення епіконділіта ліктьового суглоба - захворювання, що супроводжується дегенеративно-дистрофічними процесами м'язів і сухожиль.
Іноді симптоми захворювання ліктьового суглоба пов'язані з пониженням еластичності колагенових волокон, вони стають крихкими, тонкими і легко руйнуються.
Консервативне лікування для пошкоджень ліктьового суглоба застосовують не завжди, частіше при термінової та негайної допомоги для отримання позитивного результату. Таке швидкодіюче лікування досить ефективно, моментально знімає больові відчуття і невралгічні прояви пошкодженого ліктьового суглоба.
Блокада ліктьового суглоба усуває больовий синдром, зберігаючи повну працездатність хворого пацієнта. Рішення про призначення даної процедури приймає лікар-фахівець. Блокада часто проводиться Дипроспаном в трикутник, утворений умовно проведеними лініями від ліктьового відростка, між латеральним надмищелком і проксимальним відділом променевої кістки. Голка вставляється перпендикулярно в цей трикутник ліктьового суглоба.
Якщо блокада проводиться з внутрішньої частини ліктьового суглоба, тоді виникає ймовірність появи ускладнення - пошкодження нерва. Лікування ліктьового нерва потребують додаткового часу та ліків.
В результаті проведених заходів блокада хрящової тканини призводить до утворення плівки, яка має захисну дію на хрящ від різних механічних тертя, перевантажень.
|
