З розвитком сучасних методів діагностики, грижу міжхребцевого диска виявляють в десять разів частіше, ніж це було двадцять років тому. Часто захворювання протікає безсимптомно. Тобто, далеко не всі пацієнти мають больовий синдром. Тому лікування міжхребцевої грижі нерідко призначають несвоєчасно.

У момент утворення грижі дефект в диску носить критичний характер. Це ж стан може бути і через місяць, тому що фіброзне з'єднання, яке утворилося, не настільки міцне і може при найменших навантаженнях пошкодитися. Тому пацієнту слід бути дбайливим по відношенню до свого хребта, тим самим допомагаючи процесам відновлення.

У цьому періоді грижа може здавлювати нервовий корінець. Це призводить до дискогенной радикулопатии. Будь-які фізичні навантаження можуть провокувати загострення болю, подальше пошкодження нервового корінця, зачіпають також і грижу. Здавлювання судин викликає стійку гіпоксію. В результаті, навіть кашель або чхання може спровокувати гострий біль. Тому лікування міжхребцевих гриж, крім призначення медикаментозних засобів, включає в себе виконання строго рухового режиму.

Консервативне лікування міжхребцевої грижі
Консервативне лікування переслідує такі цілі:
• відновлення кровообігу в пошкодженій ділянці хребта за рахунок утворення нових судинних сполук;
• поліпшення течії крові в здавлених судинах. Завдяки цьому знижується набряк м'яких тканин.

Лікування міжхребцевих гриж включає медикаментозну терапію, руховий режим, лікувальну фізкультуру, фізіотерапевтичні процедури, масаж.

Лікувальна фізкультура
Перед тим як приступати до вправ, слід пам'ятати, що вони є фізичним навантаженням, надлишок якої може привести до ускладнень. Треба визначити для себе рівень фізичної підготовки та починати зі щадних вправ, поступово, крок за кроком збільшуючи навантаження.
Правильний комплекс для хворих з міжхребцевими грижами включає в себе вправи, які скорочують, розслаблюють і розтягують глибокі м'язи спини і м'язи черевного преса. Дуже обережно виконують вправи для шиї, так як різке або незручне рух може привести до компресії хребців і викликати неврологічні ускладнення.

Санаторії
Хороший терапевтичний ефект дає лікування в санаторії. Лікування хворого проводиться комплексно з призначенням правильного харчування, рухового режиму, ЛФК, фізіотерапевтичних процедур, масажу. Залежно від стану хворого в комплекс включають грязелікування, водолікування, иглорефлексотерапию. Слід зазначити, що весь період перебування в санаторії хворий знаходиться під наглядом лікаря.

Оперативне лікування грижі
Частковий ядра, який вийшов за межі фіброзного кільця організм сприймає як чужорідний. Тому намагається його зробити максимально невидимим. Це пояснює те, що ядро «обизвестлялісь». Саме від сили імунної реакції людини залежить: чи будуть оперувати хворого чи ні.
При сильній запальної реакції, яка не піддається консервативному лікуванню протягом двох місяців, хворому рекомендують операцію. Продовження лікування тільки лише лікарськими препаратами в цьому випадку збільшує ризик раптових неврологічних ускладнень. Якщо у хворого спостерігається прогресування патологічних процесів, йому рекомендують термінову операцію. Інакше погіршення кровопостачання в ділянці хребта може призвести до інвалідності.

При прогресуючих порушеннях функцій органів малого таза (нетримання сечі або утруднене сечовипускання) вчасно пророблена операція може запобігти незворотні порушення.
Показаннями до екстреного хірургічного втручання при грижах є:
• Травматичні грижі.
• Грижі, які здавлюють нервові корінці кінцевих відділів спинного мозку («кінський хвіст»).

Рекомендації хворим після оперативного втручання:
• Дотримання щадного рухового режиму.
• Вставати з ліжка не раніше, ніж на другий день після операції.
• Перші три тижні не можна сідати. Дозволяється сідати з прямою спиною.
• Спати на жорсткому ліжку.
• Ванни приймати через 4 тижні після операції (тільки душ в положенні стоячи).

Ранній відновний період після операції тривати два місяці. За цей час зникає набряк, нормалізується кровообіг, змінюється і приходить в норму тонус м'язів хребетного стовпа. Однак при недотриманні рухового режиму, можуть виникати ускладнення: посилення болю, відчуття оніміння і т.д. Про ці симптомах слід сказати лікареві.
Пізній реабілітаційний період починається через півроку з моменту виконану операції. На цьому періоді адаптаційні процеси в хребетному стовпі завершуються.

Альтернативні методи
Існують і альтернативні методи лікування: гірудотерапія і лазер.
лазер

Лікування грижі міжхребцевого диска лазером відбувається методом випарювання дисків. Завдяки цьому міжхребцевий диск зменшується в розмірах, що призводить до зниження тиску на навколишні м'які тканини і зменшення запалення і набряку. Проте клінічні дослідження показали, що лазер неефективний, якщо грижа стискає нервовий корінець. Тому лікування лазером призначають при невеликих протрузіях. За своїм терапевтичному ефекту лікування лазером прирівнюється до консервативного безопераційне лікування.

Гірудотерапія при міжхребцевих грижах
Лікування п'явками при міжхребцевих грижах може значно поліпшити стан хворого. У слині медичних п'явок міститься кілька десятків ферментів, які знімають запалення, набряклість, м'язовий спазм і усувають застійні явища. В результаті гірудотерапії створюються сприятливі умови для одужання.
Після операції в період пізньої реабілітації при відсутності протипоказань лікування п'явками може запобігти утворенню нових гриж, утворення спайок і рубців. Перед застосуванням гірудотерапії обов'язково необхідна консультація лікаря.

Що відбувається з грижею після лікування?
Навіть якщо не було хірургічного втручання, а проводилося ефективне консервативне лікування, грижа може зменшитися в розмірах на 20 %. Це пов'язано з втратою води, тобто грижа «висихає». Після чого вона просочується кальцієм і далі її зниження зростання припиняється. Такі зміни відбуваються протягом тривалого часу.
Сама грижа не може повністю порушити кровотік. Це відбувається за рахунок запалення і набряклості м'яких тканин. У реабілітаційному періоді знижується набряклість і частково починає відновлюватися кровообіг.