Таке поширене захворювання, як плоскостопість, симптоми якого в тій чи іншій мірі знайомі величезній кількості населення, являє собою деформацію стопи, яка супроводжується опущеними її подовжнього і / або поперечного склепінь. Значення склепінь стопи для всього опорно -рухового апарату величезне - вони є основною «амортизуючої» системою людини, що запобігає надмірні ударні навантаження на хребет при ходьбі або бігу.

Причин багато - результат один
Чинників, що у формуванні плоскостопості, досить багато, але серед них має сенс виділити основні. Отже:
• ожиріння, що створює надмірне навантаження на стопу;
• часті фізичні перевантаження;

• робота, пов'язана з тривалим перебуванням на ногах;
• вікове ослаблення або атрофія м'язів стопи;
• «неправильна» взуття (в т. ч. взуття на високому каблуці);
• вагітність.

Крім цього, прийнято виділяти вроджене і придбане плоскостопість (травматичне, а також патологію, що виникла як наслідок перенесеного поліомієліту чи рахіту). У ряді випадків відзначається чітко простежується спадкова схильність. Батьки часто роблять помилку, дозволяючи молодшій дитині використовувати взуття старшого - розношена, вона гарантовано неправильно розподілить навантаження на стопу.

Існує 2 види плоскостопості - поздовжнє і поперечне, хоча нерідкі випадки поєднаної патології, коли деформуються обидва зводу. При поперечному процесі спостерігається веерообразное розбіжність кісток стопи, що сприяє зменшенню її довжини. При поздовжньому ж плоскостопості стопа подовжується, т. к. практично цілком стикається з підлогою. Плоскостопість, симптоми якого досить різноманітні, проте, в більшості випадків діагностується у жінок.

Симптоми, яких слід побоюватися
Запідозрити у себе наявність плоскостопості можна вже по тому, як зношується взуття - при відхиленні від норми, взуття буде стоптаних з внутрішньої сторони. Плоскостопість, діагностика якого достатньо проста для фахівця, характеризується наступними симптомами:
• дуже швидка стомлюваність ніг, навіть при недовгою ходьбі або виконуваній стоячій роботі;
• біль у стопах при порівняно невеликих фізичних навантаженнях;
• набряклість ніг (особливо щиколоток), яка може супроводжуватися судомами;

• практично повна неможливість знаходження на каблуках;
• зміна розміру взуття (як правило, у бік збільшення);
• в запущених випадках больовий синдром поширюється на поперек, знаходження в будь-якого взуття стає практично нестерпним, приєднуються часті головні болі.

Симптоми можуть дещо відрізнятися в залежності від того, який звід піддався патологічної зміни. Так, при поздовжньому плоскостопості, біль локалізується в середині стопи, її тил до кінця дня набрякає. Хворобливість часто переходить на гомілку і поперек, відзначається значне обмеження рухливості гомілковостопного суглоба. Підібрати взуття в стандартному магазині - практично неможливо.

При поперечної патології спостерігається яскраво виражена деформація пальців, больовий синдром локалізується переважно в передній частині стопи. Там же спостерігається значна омозолення. Вельми характерним симптомом поперечної плоскостопості є молоткообразние пальці. Стопа може дещо зменшитися в розмірі.

Діагностика - увага на рентген
Плоскостопість, діагностика якого не особливо скрутна для досвідченого фахівця, тим не менш, вимагає від лікаря досить серйозного підходу. Починається процес встановлення точного діагнозу з фізикального огляду, який доповнюється даними, одержуваними за допомогою подоскопа. Доктор оцінює правильність анатомічних орієнтирів стопи і примикає до неї гомілковостопного суглоба.

Проводиться аналіз обсягу руху стопи, кута її можливого відхилення і реакції м'язів склепіння стопи на навантаження. Додатково оцінюються особливості ходи та зносу взуття. Але вирішальне «слово» в діагностиці плоскостопості має рентгенографія, яка проводиться в положенні стоячи (тобто з навантаженням). Знімки робляться у двох проекціях, що дозволяє виявити ступінь змін, що відбулися і визначити кут зводу.

З плоскостопістю назавжди?
Навіть якщо на плоскостопість діагностика проведена своєчасно, повністю виліковна хвороба тільки в дитячому віці. Для дорослої ж населення, наявні в арсеналі фахівців, кошти дозволять лише зупинити прогресування захворювання, але повного лікування все ж таки не відбудеться. Проте, проведена терапія значно полегшує стан людини, і запобігає розвитку ускладнень.

Плоскостопість, лікування якого займає чимало часу, усувається двома методами - консервативним і хірургічним. Втручання хірурга показано лише при запущеному процесі, при якому інші види терапії неефективні, і націлено на корекцію змінених склепінь, вкорочення зв'язок і усунення деяких наслідків патологічного процесу.
Консервативна терапія досить ефективна при початкових стадіях. Основні заходи полягають в лікувальному масажі, спеціально підібраному комплексі гімнастики, обов'язкове використання ортопедичного взуття або спеціальних устілок. Досить часто призначається електрофорез. Медикаментозна терапія спрямована в основному на купірування больового синдрому та усунення запального процесу.

Профілактика - кращий спосіб уникнути ускладнень
Заходи з профілактики плоскостопості чудово відомі кожному з дитинства. Одна з дієвих заходів - ходіння босоніж по землі (траві, піску) при кожному зручному випадку. Це є відмінним тренуванням для м'язів стопи, які підтримують її склепіння в правильному положенні. Правильно підібране взуття - є не менш важливим елементом профілактики плоскостопості.

Обрана модель взуття в ідеалі повинна мати стійку підошву і каблук, що не перевищує 3-4 см, при цьому розмір повинен бути підібраний відповідний (не більше і не менше). В якості додаткової міри можна використовувати спеціальні устілки, які легко виготовляються на замовлення. Все це легко запобіжить такі наслідки плоскостопості, як сильний больовий синдром, клишоногість, врослий ніготь і варикозне розширення вен.