Гігрома - лікування, видалення, причини

Гігрома являє собою ущільнення кістозного походження, розташовується в області суглобового закінчення під шкіряним покривом. Вона може щільною на дотик, але буває і м'якою, що залежить від складу рідини усередині самої освіти. Розміри кісти різні, від незначних до розмірів більш значних. Зовнішній вигляд гігроми може псувати зовнішність людини, що можна подивитися на фото з мережі. Але деякі освіти малопомітні оці і без схильності до прогресування, можуть походити на невеликий кулька під шкірою.

 

Найчастіше такі утворення з'являються в результаті сильного запалення в області суглобових сумок. Але можуть з'являтися в місцях, які піддаються постійному надмірного тиску від зовнішніх факторів: фізичні навантаження, носіння неправильного і незручного взуття. Бурсит також може стати причиною утворення, проте сам бурсит виглядає трохи інакше. Проте сказати однозначно, що причини саме в цьому, неможливо. Захворювання не вивчено, а тому непередбачувано. У деяких випадках кіста утворюється взагалі без причин і в таких місцях, де неможливо припустити дію якогось зовнішнього фактора.

 

Найчастіше гігрома з'являється на зап'ясті, коліні або голеностопе. Але іноді пухлина може з'явитися на кісточках пальців, приносячи певні незручності. Багато фахівців вважають, що головні причини утворення ховаються в травматизації того чи іншого суглоба. Тобто, якщо суглоб піддавався травмі і переніс її вдруге, навіть будь це мікротравма, то є всі шанси для освіти гігроми. Третина хворих від загального числа доводить цю теорію. Проте однозначної думки не існує, так само як і однозначного консервативного лікування.

 

Хворий може жити тривалий час з гігрома, особливо якщо освіта не прогресує і не викликає серйозних болів. На фото можна подивитися, як виглядають різноманітні гігроми, також є спеціальні відеоролики, які показують освіти більш докладно.

 

симптоматика гігроми
Зазвичай гігрома носить поодинокий характер, з'являючись в області суглоба у вигляді невеликої пухлини під шкірою. Які б не були розміри пухлини, вона завжди строго обмежена по області. Шкіра над нею вільна, сама гігрома пов'язана з підшкірними тканинами, тому не зачіпає і не заважає зовнішньому кожному покрову. Освіта може прогресувати по- різному: у когось реактивно, особливо якщо суглоб піддається постійному тиску. А в інших вона розвивається повільно. Іноді шкіра на гігрома змінюється, стаючи грубуватою, шелешутся або навіть облазить, як при мозолях.

 

Не завжди така кіста приносить відчутну біль. Поріг болю залежить від місця розташування новоутворення і того, наскільки вона зачіпає нервові закінчення. Найчастіше біль виникає при тиску на гігро, натисканні на неї. У деяких випадках, що рідкість, кіста утворюється не під самою шкірою, а під зв'язками і сухожиллями. Зовні вона непомітна, однак така гігрома приносить серйозні проблеми. Пацієнти скаржаться на неприємні відчуття, болючість і неможливість напружувати руку, якщо ми говоримо про лучезапястной гігрома.

Розмір новоутворення може змінюватися. Наприклад, після навантажень на хворий суглоб пухлина може збільшуватися, а після відпочинку знову повертатися до звичного розміром.

 

 

Лікування гігромного освіти
Лікування гігроми неоднозначне і залежить від самого новоутворення. Якщо воно прогресує, швидко зростає, приносить серйозні болі, то показана операція з її видалення. На відео можна подивитися, як проводяться подібні операції. Операція отримала назву бурсектомія - висічення в повному обсязі всієї синовіальної сумки. На сьогоднішній день операція - єдиний спосіб, який дозволяє гарантувати невороття захворювання. Зрозуміло, за умови, що пацієнт виключить ймовірність подальшої травматизації. Гігрома - захворювання, вельми схильне до рецидивів, тому зазвичай консервативне лікування буває багаторазовим.

Ефективно допомагає пункція пухлини, при якій відкачується вміст кісти, а натомість вводяться гормони та протизапальні препарати. Якщо дослідження показали наявність гнійного освіти, то порожнину розкривають повністю з метою очищення суглоба від гною. У будь-якому випадку після операції накладають гіпс або жорстку лангетку, щоб убезпечити суглоб від зовнішнього впливу. Рухливість суглоба істотно знижується, однак загоєння проходить набагато ефективніше.

 

Дуже важливо провести висічення так, щоб не залишалося жодної хворої тканини. Зростання такої кісти буде припинений, якщо підстава її повністю посічене. Сьогодні такі операції можуть проводити за допомогою ендоскопії, що дозволяє провести операцію з найменшими ризиками для пацієнта.
Однак пункція, усілякі примочки, грязьові процедури не є захистом від рецидиву і з часом пухлина з'явиться знову на колишньому місці. Саме з цієї причини лікування гігроми показано лише в тому випадку, якщо вона заподіює занепокоєння пацієнтові. Суть в тому, що пункція - це не повне видалення гігроми. Після всіх процедур пухлина " здувається ", йде рідина, але сама оболонка залишається. І з часом вона знову наповнюється вмістом і пацієнту необхідно пройти повторну пункцію.

 

А ось видалення - більш надійна гарантія проти рецидиву. Якщо подивитися на статистику, то ефективність пункції і проколів складається незначний відсоток по відношенню до оперативного втручання. Якщо в першому випадку відсоток рецидиву прагне до 90 %, то в другому шанс повернення не більше 7%. В цілому, прогноз позитивний, велика частина хворих позбавляється від недуги і повертається в норму.

 

Автор: Толак Людмила Іванівна

Хвороби суглобів
Реклама

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту