Артрит кульшового суглоба - одна з найбільш частих причин дискомфортних відчуттів в стегні. Це захворювання є прогресуючим, тобто, починається поступово і погіршується з плином часу. Термін «артрит» дослівно означає «запалення суглоба».

Артрит виникає тоді, коли поверхня хряща (також званого гіаліновий хрящ або суглобовий хрящ) стирається. Хрящ зазвичай служить «підшипником» в суглобі. Коли він «зношується», з'являється біль і відчуття скутості рухів.

Неможливо передбачити виникнення артриту. У той час як остеоартрит частіше зустрічається у літніх людей, існують форми захворювання, які з'являються у молодих людей і навіть у дітей. Однак є деякі фактори ризику, які включають:

• Генетику. Артрит часто є спадковою проблемою.
• Дитячі ортопедичні захворювання, включаючи розвиток дисплазії тазостегнових суглобів, хвороба Легга - Кальве - Пертеса і епіфізеоліз.
• Придбані умови, такі як асептичний некроз, якщо подібні захворювання не лікувати або, якщо лікування виявилося невдалим.
• Зміна форми самого кульшового суглоба, включаючи стан, при якому кістки стегна набувають аномальну форму.
• Важка травма. Переломи кісток або травматичні вивихи можуть збільшити ймовірність виникнення артриту.
• Ожиріння. Деякі дослідження пов'язували його з артритом кульшового суглоба, хоча цікаво, що цей стан більше пов'язано з артритом колін.

На тазостегновий суглоб можуть негативно вплинути наступні типи артриту:
• Остеоартрит;
• Системний червоний вовчак;
• Ревматоїдний артрит;
• Анкілозуючий спондилоартрит;

• Псоріатичний артрит.
Ревматоїдний артрит і вовчак звичайно впливають на обидва стегна відразу, в той час як остеоартрит і псоріатичний артрит можуть розвиватися тільки в одному стегні.

Симптоми хвороби
Незалежно від типу артриту, симптомами цього захворювання є:
• Неприємні відчуття в паху, зовнішній частині стегна, або сідницях.
• Біль, яка, як правило, сильніше відчувається вранці і зменшується днем, коли ви виконуєте якусь роботу.
• Труднощі при ходьбі або несподівано виникла кульгавість (з'являється через атрофії м'язів). Слабкість сідничних м'язів означає, що у людей, які страждають на артрит, таз при ходьбі опускається в сторону ноги, не порушеної хворобою. Це стан відомо як хода Тренделенбурга.

• Біль, яка посилюється при різких рухах або енергійної діяльності.
• Відчуття «неповороткість» стегна або обмежений діапазон руху.
• Пацієнти з ревматоїдним артритом або вовчак, можуть також скаржитися на втому і слабкість. Артрит часто входить у фазу ремісії, але деякі люди відчувають відносно стабільний рівень болю без «спалахів».

• Будь-який тип артриту може торкнутися більше одного суглоба в організмі, так що у людини з остеоартритом руки може розвинутися і артрит тазостегнового суглоба.
Потрібно відзначити, що ознаки і симптоми артриту рідко погіршуються в лінійному порядку. Часто люди, яким за тридцять -сорок років відчувають раптову, різкий біль в паху, стегні або сідницях. Такий біль може тривати до 48 годин і потім зникати.

Якщо ви підозрюєте, що страждаєте артритом, найбільш важливим кроком є точний діагноз. Лише на його основі лікар зможе призначити відповідне і ефективне лікування. Діагностична оцінка, швидше за все, включає в себе наступні етапи:
• Ознайомлення лікаря з вашої медичної історією. Він задасть вам питання, у тому числі, де ви відчуваєте біль, і кульгає ви часом.
• Фізичне обстеження.

• Рентгенограму або рентген, щоб визначити, чи є порушення в суглобах.
• Аналізи крові для виявлення антитіл, пов'язаних з певним типом артриту (тільки в разі необхідності).

Лікування
Безопераційне лікування артриту тазостегнового суглоба може включати кілька, або одну з таких дій:
• Прийом протизапальних препаратів, таких як ібупрофен.
• Льодову терапію. Пакети з льодом можуть бути застосовані на період від 20 хвилин до 2 годин (не застосовуйте лід безпосередньо до шкіри, так як це може привести до крижаного опіку). Пакети з льодом допоможуть полегшити біль і зменшити запалення в тканини.

• Ін'єкції кортикостероїдів, щоб блокувати запалення в суглобі.
• Фізіотерапевтичні програми або вправи для підвищення гнучкості та підтримки м'язового тонусу. Плавання, зокрема, є відмінним вправою для хворих на артрит.
• Багато людей вважають, що носіння теплих штанів може допомогти зменшити біль при артриті. Справа в тому, що це захворювання зазвичай заподіює сильніший дискомфорт під час холодних зимових місяців. Тому теплі штани часто бувають корисні, оскільки вона забезпечує заспокійливу тепло для суглобів.

• Використання тростини, або інших пристосувань, що дозволяють зробити пересування простіше і безпечніше.
• Розуміючи природу своєї недуги, людина може внести корективи у свій спосіб життя, які зроблять проблему більш керованою. Таким чином, пацієнт повинен розуміти, що надмірна активність (або навпаки, її недолік) лише посилить проблему. При необхідності, доведеться знизити зайву вагу. З часом, кожен пацієнт дізнається оптимальний рівень діяльності для свого ураженого суглоба.

Багато людей, які страждають на артрит, є кандидатами на операцію. Хірургія може допомогти зменшити біль, підвищити якість життя і поліпшити вашу здатність виконувати повсякденну діяльність з меншою кількістю обмежень або зовсім без таких.

Тотальне ендопротезування кульшового суглоба може бути доцільним, якщо тазостегновий суглоб сильно пошкоджений
Остеотомія може бути виправдана в менш важких випадках. При виконанні даної операції хірург переміщує суглобову поверхню таким чином, щоб вона дозволяла здорової частини тазостегнового суглоба нести більшу частину ваги тіла.

Якщо ви відповідний кандидат для операції на стегні, лікар розповість вам про ризики та переваги того чи іншого хірургічного варіанту.
Артрит кульшового суглоба є серйозним захворюванням. Це найбільш поширений з більш ніж 100 видів артриту, а тазостегновий суглоб є другим найбільш часто уражається великим суглобом в організмі. Це захворювання може тривати від кількох місяців до кількох років. Однак, воно, безумовно, піддається лікуванню за допомогою зміни виду діяльності, ліків, ін'єкцій, і нарешті, хірургічних методів.