Наш лікоть має досить складну будову, він гостро реагує на травми і удари. Все не раз помічали, як сильно відгукується біль у всій руці, варто лише стикнутися ліктем. Деякі навіть описують це як " зірочки в очах", руку прострілює, немов у неї вп'ялися сотні голочок. Але це миттєва біль, яка проходить швидко і нам здається, що все, можна забути про це. Однак наш лікоть має іншу думку і у відповідь на травму може розвинутися таке захворювання як епікондиліт ліктьового суглоба.

Епікондиліт частіше виникає на тлі невеликих травм або з причини постійної напруги. Не можна не сказати, що хвороба в чому залежить від нормального кровообігу та наявності інших захворювань. Так, існує зв'язок між остеохондрозом і епіконділіта, при якому протягом обох недуг ускладнюється.

Епікондиліт ліктьового суглоба буває зовнішнім і внутрішнім. Перший зустрічається найчастіше, виникає у людей, чия робота пов'язана з великою кількістю згинальних- розгинальних рухів. Наприклад, у вантажників, малярів, плиточників, теслярів. Важка фізична робота в принципі згубна для суглобів. Особливо якщо взяти до уваги, що люди такої праці просто не знаходять часу на профілактику таких захворювань. Найчастіше зовнішній епікондиліт вражає лікоть правої руки, оскільки саме ця рука піддається великим навантаженням і виконує основну частину звичайної роботи. Але хвороба може бути і двосторонньої, може рецидивувати, приносити незручність і болю.

Внутрішній епікондиліт частіше зустрічається у людей, чия робота пов'язана з постійним переважанням однотипних навантажень на суглоб: мотористки, ткалі, секретарі. Саме тому хвороба зустрічається більше у жінок. Тоді як зовнішня форма більше переважає у чоловіків. Вік виникнення перших симптомів епіконділіта: приблизно після 40 років. Проте можливо і більш рання поява, оскільки багато що залежить від стану загального здоров'я, спадковості і схильності.

Симптоми епіконділіта ліктьового суглоба
Симптоматика залежить від того, з яким видом ми маємо справу. Але є у обох форм і загальна складова: характер перебігу захворювання. В обох випадках він хронічний, що протікає з загостреннями та періодами ремісії. Епізодичність загострення залежить від фізичних навантажень на суглоб. Як правило, головний симптом епіконділіта зовнішнього - скарги пацієнта на що з'явилися болі по зовнішній частині руки в області ліктя. При цьому біль може носити блукаючий характер, віддаючи по черзі то в плече, то в кисть, то розливаючись по всій руці.

Особливо яскрава симптоматика, якщо хворий продовжує навантажувати свою руку. Біль може бути сильною, постійної і мучити пацієнта кілька місяців. Зазвичай вона посилюється при зростаючій навантаженні на кисть, зокрема, на лучезапястье. Для цього багато не потрібно: деякі пацієнти можуть підняти пару кілограм і цього вистачить для зростання больового порога.

При пальпації біль посилюється, відгукуючись від ліктя до середини передпліччя. При зовнішньому епікондиліті біль локальна, виразно відчувається, посилюється при спробах зробити який-небудь рух кистю руки. Навіть спроби зігнути лікоть викликають хворобливість, між тим у спокої болі можуть проходити. Зазвичай діагностика зводиться до методики пальпації, при якій виявляється форма захворювання. Біль може бути в зап'ясті, в сухожиллях, але частіше це супінатор (м'яз передпліччя).

При внутрішньому епікондиліті болю локалізуються по внутрішній стороні руки. Посилюються також у міру навантаження, з часом стають постійними, непроходящие.

лікування епіконділіта
Лікування епіконділіта ліктьового суглоба завжди починається з встановлення першопричини. Важливо відразу забезпечити спокій суглобу і всієї кінцівки, причому ще до звернення до фахівців. Лікування хвороби комплексне і залежить від того, наскільки сильно загублена рухова активність ліктя, наскільки довго триває захворювання.

При хронічному перебігу призначаються болезаспокійливі, в цьому сенсі добре допомагає фонофорез. Він знімає гостроту болю і полегшує стан хворого, знижуючи вираженість симптомів.
Добре допомагає масаж, відновлюючий кровообіг, також позитивно діють грязелікування і ЛФК. У момент лікування показано застосування еластичного бинта, за допомогою якого забезпечується спокій суглобам. Бинтування дозволено лише на день, а на ніч рука повинна бути вільна.

Якщо болі сильні і звичайна терапія не допомогла, призначається більш кардинальне лікування: багаторазові блокади або хірургічне втручання. Блокада проводиться шляхом ін'єкцій, які блокують больовий імпульс. Звичайно потрібно три процедури, щоб максимально досягти ефекту.
При хірургічному втручанні проводять висічення зап'ястя з метою зупинити прогресування і усунути больовий поріг.
Лікування епіконділіта займає звичайно два тижні, в кожному випадку схема підбирається лікуючим фахівцем. Після лікування призначається відновна терапія і профілактика з метою запобігати рецидивам.