Видалення грижі хребта - способи та методики

Коли в силу багатьох причин фіброзне кільце міжхребцевого диска рветься і пульпозное ядро спрямовується в утворивсядефект, виходить випинання за межі хребця. Це і є грижа. В силу фізіології та впливу навантажень страждає найбільше поперековий відділ, трохи рідше шийний і зовсім рідко грудної.

 

Спільними зусиллями лікаря і пацієнта такі патології в 90 % випадків виліковуються консервативно. Хвора людина повинна чітко розуміти причину грижі і серйозно ставитися до всіх рекомендацій по лікуванню. Адже покладатися тільки на сторонню допомогу - це шлях в нікуди. Тут головне разом з медикаментозною терапією сформувати міцний м'язовий корсет, який не дасть знову статися подібного.

 

Але іноді ні що не допомагає і у пацієнта стійко тримаються інтенсивні болі. Тоді один вихід - видалення грижі хребта. Тобто такий радикальний метод лікування застосовується виключно за особливими показниками.

 

Чому операція - це не завжди добре?
По-перше, тільки одне слово операція для людини - вже стрес. А по-друге - це не так вже і безпечно.
Операція з видалення грижі хребта небезпечна різними ускладненнями.

 

Їх поділяють на ті, що виникають під час операції і післяопераційні. Перші можуть виникнути в ході операції. Це ненавмисне пошкодження нервового корінця, яке загрожує парезом і паралічем, і можна зачепити тверду оболонку мозку. Якщо нейрохірург її помітить, то відразу справить ушивання. В іншому випадку хворого довгий час будуть мучити сильні головні болі.

 

 

Одним словом, все залежатиме від оперативного методу, інструментів і професіоналізму хірурга.
У післяопераційному періоді можуть бути гнійно- септичні ускладнення (епідуріт, остеомієліт, пневмонія, сепсис) і тромбоемболічні (тромбоз вен на ногах, тромбоемболія легеневої артерії). Більш пізнім ускладненням є рецидив грижі, який найбільш часто відбувається після оперативного втручання.

 

Переваги хірургічних методів

 

Сучасні методики хірургії гриж хребта дає чималі переваги:


• Швидке зняття больового синдрому.
• Велика ймовірність повного одужання.
• Мінімальний термін лікування в лікарні.
• Нетривалий період відновлення.
• Швидко повертається здатність до праці.

 

Види сучасних оперативних методик
Серйозним недоліком операцій у минулому був великий за розміром операційний доступ, простіше кажучи, розріз. Він довго гоївся, що призводило до ослаблення м'язів і зв'язок, що підтримують хребет. Тому були частими рецидиви хвороби. З появою хірургічного мікроскопа з'явилася можливість мікрохірургічного видалення грижі - мікродискектомія. При цьому велике збільшення дозволяє видаляти грижі будь-якої щільності і різного розташування, працювати з більшою точністю і зменшити ризик пошкодити нерви. Розріз всього лише 3-5 см, що значно зменшує і післяопераційні ускладнення. Хворий перебуває в стаціонарі менше тижня, відразу може сидіти, а до фізичної праці буде готовий через місяць.

 

Ендоскопічне видалення грижі хребта стало можливим не так давно. Операція принципово не відрізняється від попередньої. За допомогою спеціальних технологій все, що відбувається виводиться на монітор. Шкірний розріз ще менше - 2,5 см.
Буквально на наступні після операції добу пацієнт може ходити і на четверту добу його виписують. Ризики ускладнень і тривалість відновлення зменшуються в рази.

 

Видалення грижі хребта лазером - це лише гарна реклама просунутих медичних технологій. Цим променем досить складно управляти, і тому ризик ушкоджень внутрішніх органів великий. Та й ціна такої операції вище, ніж при інших методах видалення грижі хребта.

 

Лікування проводиться таким чином: робиться пункція в місці ураження і спеціальною голкою вводиться світлодіод. Їм нагрівають грижу в декількох місцях до 70 *, не допускаючи пошкодження структури диска. Рідина ядра від температури випаровується і таким чином воно зменшується. Лазерне видалення грижі - сучасний метод лікування хребта, що має деякі обмеження. Відновлення після нього вимагає більше часу, але кісткова тканина при цьому зміцнюється і запобігають рецидиви.

 

Грижа в шийному відділі хребта видаляється кількома способами:
• Передня дискектомія зі спондилодезом застосовується найбільш часто. Попереду робиться розріз розміром не більше трьох см, через який віддаляється пошкоджений диск, а простір між хребцями поступово зростається (спондилодез) за допомогою кісткової пластики (імплантату).
• Те ж саме, тільки без спондилодеза - процес зрощення йде набагато довше.
• Задня дискектомія - доступ до диску здійснюється ззаду. Це більш складний і ризикований метод: можна зачепити вену, яких тут багато чи спинний мозок.

 

Скільки коштуватиме видалити грижу на хребті, однозначно відповісти не можна. Це залежить від складності операції, від запропонованої методики, від застосування імплантату та стабілізації після операції. Початкові цифри лежать в межах 15 тисяч рублів.

 

 

Як проходить реабілітація після видалення грижі
Пам'ятайте, що ми говорили вище про зміцнення м'язів спини? Це має найважливіше значення. Тому на етапі відновлення пацієнтові призначається ЛФК і гімнастика. Керувати цим повинні фахівці. Найкращим варіантом буде санаторне лікування, де рівень підготовки інструкторів на висоті і є басейн. Плавання допоможе набагато швидше впоратися з багатьма проблемами хребта.

 

Показано носіння корсета після операції, щоб закріпити позитивні результати оперативного лікування.
Важливо не забувати, що вам вкрай небажано сильно навантажувати спину і робити різкі рухи. Це може викликати повторне утворення грижі.
Бережіть свою спину не залежно від того, місяць пройшов після операції або кілька років. Рецидив може трапитися в самий невідповідний момент вашого життя.

 

Автор: Толак Людмила Іванівна

Хвороби суглобів
Реклама

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту