Етмоїдит - лікування та необхідність операції

Етмоїдит являє собою складне запалення, локалізація якого фіксується в слизовій навколо гратчастої кістки (анатомічного лабіринту в переніссі). З'являється захворювання найчастіше на тлі частих і, або затяжних ринітів, синуситів, особливо при інфікуванні гайморових або фронтальних пазух бактеріями кокковой природи, або аденовірусами та грипоподібні підвидами мікроорганізмів.

 

При гострому перебігу процесу спостерігається ураження передніх і задніх комірок гратчастої кістки. Особливістю захворювання є те, що при ньому дуже швидко уражається глубоколежащих слизова, що призводить до найсильнішого набряку і до закупорювання вивідних проток кісткового формування в цій частині тіла. І якщо у дорослих спостерігається тільки порушення процесу дренування (переважно), то у дітей може розвинутися абсцес, свищі, або уражається сама кістка, що призводить до її деформації і до серйозного ускладнення.

 

Види і симптоми етмоїдити
1. Поліпозно етмоідіт. Даний тип захворювання має хронічну картину. Найбільша частина зафіксованих випадків говорить про те, що раніше пацієнти, у яких була виявлена ця форма етмоїдити, страждали частими і затяжними насморками. У процесі хронічного перебігу патології досить довго зберігається набряклість слизових, яка охоплює ячеічную зону гратчастої кістки. Згодом між нами розростаються поліпи, закупорівая остаточно просвіт осередків, зберігаючи набряклість на постійній основі.

 

У рідкісних випадках спостерігається одиночні поліпи, але найчастіше діагностуються множинні розростання. Симптоми в даному випадку мають пряму залежність від фази процесу та його складності. У моменти ремісії захворювання може себе зовсім ніяк не проявляти, навіть дихальна функція через ніс повністю відновлюється.

 

У разі застуди або вірусного ураження верхніх дихальних шляхів етмоідіт починає себе демонструвати з іншого боку - нежить набуває затяжного характеру, носове дихання утруднене, хворий починає скаржитися на головні болі, швидке стомлення, що перешкоджає нормальній працездатності.

 

 

2. Катаральний етмоідіт. Це одне з найбільш часто зустрічаються форм захворювання. Його причиною є саме віруси, а не бактерії.
симптоми:
• підвищене утворення сліз і їх перебіг;
• ознаки загального отруєння (слабкість, нудота, іноді блювота, запаморочення і т.д.);
• видима набряклість в області перенісся, яка розкидається на внутрішні кутові частини повік;

 

• гіперемія і лопнули судини в куточках очей;
• нейтралізація нюху;
• слизові виділення з носових ходів;
• температура в межах субфебрилитета.

 

 

По суті справи катаральна форма захворювання має класичні ознаки звичайного вірусного нежитю з локалізацією в пазухах в місці знаходження перенісся.
3. Гнійний етмоідіт. Дана фаза запалення носить гострий характер з більш вираженою симптоматикою.
симптоми:
• різка термічна реакція пацієнта (підвищення t тіла до 39-40 ° С);
• загальна інтоксикація;

 

• нудота, блювота (особливо у дітей);
• суттєва закладеність носових ходів;
• больові відчуття в зоні зубів, носа, очей і лобових часток, особливо з боку локалізації інфекційного процесу;
• сльозотеча та інші катаральні ознаки в яскравому своєму вираженні.

 

У даному випадку необхідно приділяти максимальну увагу пацієнтові і при перших ознаках або підозрах на гнійний етмоїдит необхідно терміново звертатися до лікаря. Особливо це стосується дітей, адже в цьому випадку процес може ускладнитися поширенням на кістку, спровокувавши фазу абсцедування або формування свища.

 

4. Двосторонній етмоідіт. Даний тип етмоідальние патології характеризується поширенням процесу на всій комірчастої поверхні гратчастої кістки із захопленням лобних пазух. Двосторонній етмоідіт зустрічається в будь-якому своєму видовому прояві.
Постановка діагнозу може здійснюватися на даних візуального огляду, але більш інформативним вважається рентгенографія. Комп'ютерна томографія вважається самим адекватним способом дослідження. Особливістю етмоідальние риніту є те, що пацієнт може і не здогадуватися про те, що у нього є подібний діагноз. Найчастіше, страждають на цю недугу вважають, що у них просто хронічний нежить. Ще одна відмінність етмоїдити полягає в його легкому лікуванні при першому загостренні, причому процес відновлення також легкий.

 

Однак це відбувається тільки при першому загостренні етмоїдити і далеко не у всіх випадках. Повторне загострення вже становить більш важку картину і тривалий перебіг. Варто відзначити, що хронічний процес, який зберігає активність захворювання після стадії загострення, піддається лікуванню і відновленню дуже важко.

 

Існує кілька факторів, які сприяють переходу катарального етмоїдити в гнійну форму:
• зниження імунітету;
• атака бактеріальних мікроорганізмів (іншими словами вірусний процес ускладнюється бактеріальним).

 

 

лікування етмоїдиту
Принципи лікування полипозной форми базуються на стадії самого захворювання. Якщо поліпи виявлені в малій кількості на початку розростання, то терапія частіше консервативна. Полягає вона в призначенні судинозвужувальних крапель за певною схемою, призначеної фахівцем (пам'ятаєте, що зловживання цими засобами може призвести до найбільшому росту поліпів), а також у прийомі антибактеріальних препаратів, симптоматичного лікування і комплексному застосуванні рецептів народної медицини, спрямованої на зняття набряклості і закладеності носа.

 

Гнійний процес виліковується з обов'язковим використанням протибактерійних речовин (антибіотики) з широким переліком активної дії.
При катаральному типі важливими аспектами залишаються зняття загальних інтоксикаційних явищ і поліпшення дренажної здатності. Найголовніше в цьому випадку - це забезпечити нормальний відтік слизу і не дати їй загуснути, бо це може першим кроком до поглиблення процесу.

 

Народне лікування вдома
Альтернативні засоби народних цілителів можуть використовуватися тільки після профільної консультації з спостерігає фахівцем. Справа в тому, що самостійна терапія може призвести до суттєвих ускладнень (аж до смерті через відсутність адекватного спостереження). В якості засобів для зняття набряклості і розрідження слизу можна використовувати звичайну солону воду або фізрозчин. Застосовувати його можна необмежену кількість разів на добу, шкоди він не несе ніякого.

 

Настій таких трав, як звіробій, ромашка, кора дуба і нігтики, взяті по 1 ч. ложки на 0,5 л. води, можна використовувати як антизапальних крапель, які застосовують в сукупності з традиційним лікуванням.

 

Оперативне лікування етмоїдити
Операція при етмоїдиті показана в разі абсцедування, або при надмірному розростанні поліпів. У даних випадках проводиться або часткове видалення (резекція) назальних раковин, або розтин осередків кісткової решітки, або повне видалення поліпів.

 

Після розтину гнійних абсцесів порожнину важливо промивати антимікробними складами (хлоргексидин). При резекції осередків і видаленні поліпів промивання виробляють фізіологічним розчином. При своєчасній терапії і наданою оперативної допомоги результат перенесеної патології сприятливий.

 

Автор: Толак Людмила Іванівна

Хвороби вухо, горло, носа
Реклама

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту