|
Пункції гайморової пазухи бояться багато пацієнтів, тому виникає закономірне питання: чи можливо лікування гаймориту без проколу? Не дивлячись на те, що ця операція вважається легкою і добре переноситься пацієнтами, при її виконанні можуть розвинутися ускладнення (кровотеча, набряк, запалення тканин щоки і навіть менінгіт).
Чи можна обійтися без проколу?
При грамотно побудованому і своєчасному лікуванні пункція гайморової пазухи може не знадобитися. Існує поетапна схема лікування гаймориту, від якої не потрібно відступати. У першу чергу слід звернутися в поліклініку до лікаря, щоб упевнитися, що у вас дійсно розвинувся гайморит, а не якесь інше захворювання. У арсеналі лікаря є всі доступні засоби медицини. Вам можуть запропонувати пройти додаткові дослідження (аналізи, рентгенографію), фізіотерапію, промивання гайморових пазух за допомогою спеціального апарату ЯМІК або методом переміщення рідини.
Як правило, лікування гострого процесу проходить успішно, і проколу пазухи не буде потрібно. При хронічному гаймориті слід з'ясувати, що призвело до його виникнення - вроджені особливості носоглотки, захворювання верхніх зубів, алергія і т.д.
симптоми гаймориту
Пацієнти, що страждають від хронічного гаймориту, добре знайомі з симптомами захворювання. У їх число входять:
• головний біль і болючість в області вуха, скул, щік;
• почуття розпирання в області гайморових пазух;
• підвищення температури (це найчастіше трапляється при гнійному гаймориті);
• закладеність носа;
• виділення серозного, слизового або гнійного характеру;
• болючі точки на обличчі.
У дітей симптоми захворювання на початкових етапах можуть бути відсутні, що ускладнює діагностику і може привести до появи гнійного гаймориту.
Лікування гаймориту таблетками
Оскільки запальний процес розвивається у відповідь на проникнення бактерій, вірусів або грибків, необхідно використовувати антибактеріальні препарати. Найчастіше лікарем призначаються препарати з групи пеніциліну (Амоксицилін) або захищені пеніциліни з приєднанням клавулоновою кислоти (Амоксиклав або Аугментин). При синуситах у дітей перевага віддається саме пеніцилінів.
При непереносимості цих антибіотиків застосовуються макроліди (Азитроміцин, Сумамед) або цефалоспорини (Цефазідім, Цефотаксим). Тривалість застосування антибактеріальних препаратів триває до 10-14 днів. При гнійному гаймориті використання антибіотиків є обов'язковою умовою.
У випадку загострення хронічного гаймориту необхідно орієнтуватися на посіви мікробної флори з порожнини носа. Слід враховувати те, що антибактеріальна терапія не завжди приносить свої плоди, оскільки мікроорганізми з часом набувають стійкості до препаратів.
Інші лікарські засоби для лікування гаймориту:
• антигістамінні препарати - вони зменшують набряк слизової, а деякі з цих ліків також посилюють дію антибіотиків. До них відносяться Супрастин, Лоратадин, Тавегіл;
• муколитики - вони розріджують слиз, що сприяє її евакуації з носоглотки. У число цих препаратів входить Флуімуціл, Гуафенізін, Флюдітек. Муколитики використовують одночасно з антибіотиками і домашнім лікуванням.
Краплі при гаймориті
Вони необхідні для зменшення набряку слизової оболонки і кращого виходу вмісту з гайморової пазухи. Застосовуються судинозвужувальні засоби, такі як нафтизин, галазолін, ксилометазолин, виброцил. Їх використовують кілька разів на день перед процедурою промивання носа. Закапують по кілька крапель в ніздрю або ставлять турунди, змочені в одному з препаратів.
Застосовувати судинозвужувальні засоби слід, орієнтуючись на які правила. Хворий гайморитом повинен лягти на правий бік і закапати ліки в праву ніздрю, після цього рекомендується полежати на правому боці кілька хвилин. Потім ті ж маніпуляції проводять на лівому боці, після чого хворому необхідно висякати кожну половину носа окремо.
По завершенні процедури слід затиснути пальцями обидві ніздрі і спробувати зробити глибокий вдих носом, не відкриваючи рота. Вправа повторюють 10 разів.
промивання носа
Щоб обійтися без проколу пазухи, лікування гаймориту продовжують методом промивання в домашніх умовах.
Попередньо приготуйте один з антисептичних розчинів:
• розмішайте 1 ч. ложку морської солі в склянці води;
• рослинні препарати, такі як Ротокан або Фитодент, розведіть у воді з розрахунку чайна ложка концентрату на 200 мл;
• настій зеленого чаю;
• розчин муміє: 1 грам кошти на 500 мл води;
• відвари трав (ромашки, календули, звіробою, череди) готують так: столову ложку трави або збору заливають склянкою окропу і витримують протягом 30 хвилин. До відвару ромашки можна додати столову ложку меду;
• розчин фурациліну або марганцівки.
Для одного промивання в домашніх умовах досить взяти 100-250 мл приготованого кошти. При гаймориті процедура проводиться від 2 до 4 разів на день, при цьому вода повинна бути теплою - приблизно 38 ° С.
Зазвичай вже після першого промивання пацієнт відчуває полегшення стану. Щоб обійтися без проколу, такі процедури при гаймориті необхідно продовжувати не менше 2 -х тижнів.
Для промивання носа можна використовувати спринцовку, в яку наливають дезинфікуючий розчин. Деяким зручніше робити процедуру за допомогою трубочки, її вставляють у ніс і втягують воду. Голова хворого повинна бути нахилена вперед під кутом в 45 °.
Також проводять промивання носа при гаймориті, але вже в умовах стаціонару методом "Зозуля".
Введення ліків в носову порожнину в домашніх умовах
Після звільнення носа від слизу і бактерій слід використовувати місцеві протизапальні засоби: вони впливають безпосередньо на мікроорганізми, що викликали гайморит.
Щоб уникнути проколу, через 10 хвилин після промивання використовуйте одне з протизапальних засобів:
• Биопарокс;
• Мірамістин;
• Полідекса;
• Диоксидин.
Народні методи при гаймориті
Багато пацієнтів, які страждають від гострого та хронічного гаймориту, пробують народні методи лікування. В одних випадках ці способи призводять до позитивного результату, в інших випадках вони не тільки неефективні, але ще і завдають шкоду. Наприклад, застосування цибулі та часнику може викликати опік слизової і привести до втрати нюху. У разі гнійного гаймориту, особливо у дітей, використання виключно народних методів неприпустимо.
Лікування захворювання сучасними методами
Лікар поліклініки може запропонувати вам використовувати ЯМІК. Що це за апарат? ЯМІК - катетер являє собою трубку з латексними балончиками на кінцях. ЯМІК встановлюють в одну з носових порожнин. Роздуваючись, балончики закривають вихід з носа в глотку і назовні. В результаті чого створюється герметичне простір, з якого легко висмоктати гнійний вміст. Після цього за допомогою шприца сюди вводиться лікарська речовина.
Промивання носа за допомогою ЯМІК - катетера продовжують до того моменту, як промивна рідина стане чистою.
Слід знати, що після застосування ЯМІК значно збільшується кількість виділень з носових ходів. Це говорить про відновлення функції миготливого епітелію порожнини носа. Використання ЯМІК дозволяє уникнути проколу пазух при гаймориті. Кількість процедур зазвичай становить від 7 до 10 в залежності від тяжкості процесу.
ЯМІК - катетер можна використовувати при гаймориті у дітей, однак, необхідно попередня психологічна підготовка дитини до процедури.
|
