|
Всі знають, що треба чистити зуби, інакше пошкоджень емалі не уникнути. Однак не всі здогадуються, що причин появи карієсу багато, а щоб зберегти здоров'я зубів, необхідно убезпечити себе по всіх фронтах.
Як виникає карієс?
Протягом усього періоду становлення та розвитку стоматології як науки, було розроблено безліч теорій виникнення карієсу. У загальній масі їх налічувалося близько 400, але більшість з них було визнано неспроможними.
На сьогоднішній день найбільш цікавою є хіміко- паразитарна теорія Міллера, яка і входить в сучасну концепцію виникнення карієсу з деякими доповненнями, взятими з інших теорій.
Міллер стверджував, що карієс виникає при взаємодії знаходяться в порожнині рота мікроорганізмів з вуглеводами.
Початок розвитку каріозного процесу обумовлене утворенням органічних кислот, які виникають з причини бродіння їжі. Можливою вважалася і ймовірність провокуючого впливу кислот, які потрапляють в порожнину рота разом з їжею.
Під тривалим впливом утворилися кислот починається процес демінералізації зубної емалі. Це означає, що зуб втрачає кальцій, внаслідок чого і з'являється каріозна порожнина.
Існують і додаткові фактори, які можуть стимулювати розвиток карієсу. Міллер не тільки висував теорії, але і проводив експерименти для їх підтвердження. Дистанційні зуби він залишав у суміші слини і добре прожувати залишків їжі, додаючи туди розчин цукру.
Отриману суміш він зберігав при температурі 37 градусів. Зміни, що супроводжувалися депігментацією і демінералізацією, починалися через 4-6 тижнів. Відбуваються процеси були дуже схожі з клінікою розвитку карієсу.
Теорія Міллера не є до кінця підтвердженою. Невідповідності полягають в тому, що автор стверджував, що карієс розвивається через зниження PH ротової рідини.
Однак сучасні дослідження говорять про те, що середа слини є, як правило, нейтральною або лужною. Це стосується навіть ситуацій, коли спостерігається надмірне вживання вуглеводів і відсутній нормальний догляд за порожниною рота.
Сучасна концепція, взявши за основу теорію Міллера, стверджує, що розвиток карієсу пов'язано із змінами PH на окремих ділянках зубної поверхні, зокрема, під зубним нальотом.
збудники
Початок каріозного процесу і швидкість розвитку карієсу залежать від виду бактерій, ступеня їх розмноження.
Бактерії, які є збудниками карієсу, розрізняються за здатністю закріплення в нальоті на зубах і активності у виробленні руйнують кислот при переробці цукрів.
Основними збудниками є:
• Стрептококи. Це грампозитивні бактерії. Найбільш часто зустрічається причиною карієсу є Streptococcus mutans. Також до цієї групи відносяться Streptococcus mitior, Streptococcus milleri, Streptococcus Sanguis.
• Актиноміцети. Ці мікроорганізми займають проміжне положення між нижчими грибами і бактеріями. Найчастіше зустрічаються Actinomyces Viscosus, Actinomyces israelii, Actinomyces naeslundi і Rothia dentocariosa.
• Veillonellae, а саме: veilonellae parvula і veilonellae alcalacens - грамнегативні бактерії.
Погана гігієна порожнини рота як основна причина карієсу зубів
Так як основною причиною виникнення карієсу є бактерії, то, щоб запобігти порушення цілісності зуба через їх розмноження, необхідно видаляти і їх, і те, чим вони харчуються.
Тепер стає абсолютно очевидно, чому слід дотримуватися правила, що говорить про необхідність чистити зуби після кожного прийому їжі.
Найбільш небезпечними є 20 хвилин після їжі - саме в цей період слід хоча б прополоскати порожнину рота, якщо немає можливості скористатися зубною щіткою.
Також необхідно носити з собою зубну нитку, щоб можна було ретельно очистити зуби від застряглих шматочків їжі.
До ідеального стану почистити зуби звичайною зубною щіткою не вийде. Тому має сенс не нехтувати профілактичними візитами до стоматолога, який зможе детально вивчити стан зубів і провести професійну чистку.
Важливо пам'ятати про це щодня, адже якщо каріозний процес вже почався, зупинити його буде непросто. Утворилися на зубах нерівності будуть притягувати скупчення бактерій, і процес руйнування емалі буде йти швидкими темпами.
М'який зубний наліт легко знімається щіткою, а значить, мінімізується і ймовірність розмноження мікробів. Але через невеликий проміжок часу, під впливом просочування солями кальцію, наліт перетворюється на зубний камінь, який самостійно зняти вже буде не можна.
І під ним, незалежно від ретельності проведених гігієнічних процедур, все одно буде розвиватися карієс.
додаткові фактори
Одним з додаткових факторів, що викликають карієс, можна назвати носіння брекетів. Хоча небезпека представляють не стільки вони, скільки в рази усложняющийся догляд за зубами.
Перед установкою брекетів фахівець наносить на емаль спеціальний гель, що містить кислоту. Потім завдає склад, використовуваний в якості клею. Вже це позначається на здоров'ї зубів. Далі при поганому догляді ситуація може погіршитися.
При носінні брекетів зуби можна чистити звичайною зубною щіткою, а пасту варто вибрати ту, яка добре піниться - вона легше проникне у важкодоступні місця. Обов'язковою є і використання спеціального йоржика - він використовується для очищення простору під дугою, а також між брекетами і яснами.
Не слід захоплюватися продуктами, після яких брекет -систему складно очистити: чіпси, іриски і т.д.
спадковість
Роль цього фактора часто перебільшується. Як правило, його можна нівелювати правильним доглядом з раннього дитинства (мається на увазі - з самого першого зуба). Набагато частіше зустрічаються ситуації, коли мама сама провокує розвиток карієсу у малюка.
Вчені Каліфорнійського університету довели, що карієс заразний і передається від однієї людини до іншої.
Досить облизати соску, щоб на ній залишилися збудники, а потім дати її дитині. А пошкоджені з самого раннього віку зуби вже набагато складніше зробити здоровими.
Хоча не можна відкидати зовсім генетичний фактор. Всі ж будову зуба, наявність на ньому борозенок, склад слини - від усього цього залежить, в якому стані буде емаль.
скупчені зуби
Причини появи карієсу різноманітні настільки, що не завжди виходить побачити прямий зв'язок між двома явищами. Скупчені зуби, тобто зуби, які розташовані неправильно, занадто близько один до одного, доставляють масу психологічних проблем людині.
Однак те, що догляд за ними вимагає набагато більше терпіння і сил, а також неможливість в деяких випадках самостійно очистити зубну поверхню, може викликати ще і карієс.
Особливості секреції і складу слини
Процес розвитку карієсу активізується, якщо знижується вироблення слини, а в'язкість її збільшується.
У нормі за добу виробляється близько 1,5-2 літрів слини. Вона очищає зуби, змиваючи в деякій мірі залишки їжі. Само собою, це не той вплив, при якому можна відмовитися від зубної щітки.
Важливим моментом є і рівень кислотності слини. При лужному Ph слина здатна зменшувати руйнівний вплив кислот на емаль.
Неправильне харчування і неякісна питна вода
Великий вплив на здоров'я зубів надає збалансоване харчування.
Вітамін D, кальцій і фтор - основа красивої посмішки. Фтор уповільнює процеси демінералізації і стимулює ремінералізацію емалі. Ще він пригальмовує процес вироблення бактеріями руйнують кислот.
Фтор міститься в:
• рибі,
• курячому жовтку,
• печінки.
Часто п'ють фторированную воду, однак якщо у людини є звичка вживати багато води, кількість фторированной краще обмежувати.
Як відомо, кальцій - будівельний матеріал для зубів, тому його також має вистачати.
Продукти, що містять кальцій:
• виноград,
• абрикоси,
• ожина,
• морква,
• мигдаль,
• кисломолочні продукти.
Вітамін D, без якого кальцій погано засвоюється, організм виробляє самостійно. Для цього необхідно частіше здійснювати прогулянки в сонячну погоду.
Також рекомендується вживати грубу їжу, яка механічно буде очищати зубну поверхню.
Ніхто не говорить, що слід повністю відмовитися від тістечок, але краще замінити цукор в чаї на мед, а після чергового шматочка торта прополоскати рот. Після вживання кислих фруктів також варто відразу почистити зуби.
Ослаблення імунної системи організму
Люди зі слабким імунітетом частіше страждають від карієсу.
Боротьба з будь-якими бактеріями утруднюється при низькому імунітеті. Крім того, в цьому випадку може підвищуватися в'язкість слини, що також сприяє життєдіяльності мікробів.
Як зміцнити імунітет
Ділянки, в яких найчастіше утворюється карієс
Найчастіше карієс виникає в борознах на жувальних поверхнях зубів.
Також пошкоджень схильні дотичні поверхні, пришийкова область зубів. Виникає він внаслідок важкодоступність цих місць для чистки. Ще однією ділянкою, зручним для існування мікробів, є тріщини на емалі.
Практично ніколи не зачіпає карієс горби, ріжучі поверхні різців і іклів, а також краї бічних зубів.
наслідки
Карієс розвивається безболісно, в цьому і таїться основна небезпека. Коли виникають неприємні відчуття, може виявитися, що зуб вже зруйнований настільки, що потрібно його видалення.
Що відбудеться, якщо не лікувати карієс?
• Може розвинутися пульпіт.
• Підвищується ймовірність розвитку періодонтиту (як наслідок пульпіту).
• Почнеться запальний процес м'яких тканин ясен, може бути порушена область обличчя.
• Зуб, вражений карієсом, може стати джерелом розвитку інфекції в організмі, причиною порушення роботи серцево -судинної та суглобової систем.
• Карієс може стати причиною розвитку алергічних реакцій.
• Неможливість ретельно прожувати їжу через хворобливих відчуттів може викликати проблеми в шлунково-кишковому тракті.
• Зрештою, карієс може стати причиною видалення зуба, що може позначитися на стані інших зубів, яснах, не кажучи вже про зовнішній вигляд.
|
