Як це часто буває, ми майже ніколи не помічаємо перших стадій більшості захворювань, а коли проблема зачіпає ясна - і поготів. Але коли ясен в процесі чищення зубів починають кровоточити - це вже повинно служити причиною для звернення до лікаря-стоматолога, оскільки згодом така маленька неприємність може запросто перерости в набагато більш серйозне захворювання - пародонтит.

Що ж являє собою ця хвороба і внаслідок чого вона розвивається? Щоб розібратися, звернемося до термінології: пародонтит бере свою назву від слова «пародонт» - це анатомічна структура або, як його ще називають, комплекс тканин, які розташовуються навколо зуба і фіксують його до кісток щелепи. Пародонт складається з ясен, кісткової тканини, периодонтальної зв'язки, яка з'єднує корінь зуба і кісткову лунку, в якій він знаходиться. Пародонт схильний таких захворювань тканин, як гінгівіт, пародонтоз, а також пародонтит.

Пародонтит - це запалення, що зачіпає всі складові пародонту. Під час пародонтиту руйнуються зубодесневиє з'єднання і відбувається деструкція альвеолярних відростків щелепних кісток. Оскільки всі складові пов'язані дуже тісно як анатомічно, так і функціонально, інфекція вільно поширюється по всій структурі. Це захворювання може мати дуже серйозні наслідки, у зв'язку з цим необхідно відзначити, що пародонтит виліковний тільки на початковій стадії. Таким чином, при найменших симптомах, про які буде сказано нижче, необхідно відразу відправлятися за кваліфікованою допомогою до лікаря-стоматолога.

Пародонтит і у дітей, і у дорослих є серйозною проблемою. Захворювання може проявлятися вже в 10 -річному віці. Практично всі схильні до ризику захворіти, а значить, необхідно своєчасно проходити діагностику. Якщо своєчасно почати лікування, усунення захворювання на перших етапах можливо. Так, наприклад, гінгівіт часто передує пародонтиту і, на щастя, він повністю виліковний.

Види і стадії захворювання
У стоматології пародонтит прийнято розділяти на три стадії, які відрізняються один від одного своєю симптоматикою:
- Легка стадія - з початком розвитку даного захворювання ясен набрякають, стають синюшного кольору, спостерігається кровоточивість, ясна починають усуватися від шийок зубів, з'являється зубний камінь;

- Середня стадія - ясна запалюються, і починається атрофія, проявляється наддесневой і поддесневой камінь, збільшується кількість зубного нальоту, пародонтальні кишені починають досягати 5 мм, з'являються серозно -гнійні виділення;
- Важка стадія - симптоми практично зникають, але на даній стадії розвитку хвороби зачіпається цілісність кістки, починається зменшення щільності кістки щелепи, кісткові тканини атрофуються.

Пародонтит також класифікують залежно від розташування вогнищ його розвитку. Відповідно до цієї класифікації розрізняють:
- Локалізований пародонтит - хвороба зачіпає тільки певні області пародонту;
- Генералізований пародонтит - запальний процес поширюється на більшість або навіть всі зуби.

Характеризуючи пародонтит за ступенем складності, розрізняють:
- Хронічний пародонтит;
- Гострий пародонтит.

причини пародонтиту
Причини, що викликають появу пародонтиту, різнохарактерні. Хворобу можуть спровокувати:
- Мікроби. Основною причиною пародонтиту є наявність в порожнині рота хвороботворних мікроорганізмів, які порушують здорову мікрофлору. За відсутності належної гігієни продукти розпаду бактерій починають скупчуватися в зубні відкладення, ці скупчення негативно впливають на слизову оболонку, поширюючись потім на більш глибокі тканини;
- Хвороби внутрішніх органів також можуть спричинити за собою запальні процеси пародонту;

- Порушення обміну речовин;
- Порушення в діяльності ендокринної системи;
- Авітаміноз;
- Порушення роботи шлунково -кишкового тракту;
- Проблеми в роботі серцево -судинної системи;

- Дефекти у розвитку зубощелепної системи призводять до нерівномірного навантаження на систему пародонту;
- Неякісна робота стоматолога;
- Травми.
Це основні причини пародонтиту. Посилені ослабленим станом імунітету, вони провокують розвиток запалення.

симптоми
Симптоми пародонтиту можуть бути малопомітними і розвиватися поступово з перебігом хвороби. Саме ж захворювання може бути непомітно протягом навіть декількох років, але іноді процес проходить дуже швидко.

Буває, що вже на перших стадіях симптоми, що супроводжують пародонтит, вельми помітні - це можуть бути кровоточивість ясен, неприємні відчуття в самій яснах, неприємний запах з ротової порожнини, формування пародонтальних кишень. З перебігом хвороби до цих симптомів додаються расшатанность зубів, поява щілин між зубами, збільшується видимість коронок, з пародонтальних кишень з'являються виділення. На останніх стадіях симптоми набувають більш важкий характер: починаються болі, расшатанность зубів стає критичною, що призводить до їх зсуву і випадання, збільшуються виділення з пародонтальних кишень, виникають серйозні проблеми з пережовуванням твердої їжі.

Для підтвердження діагнозу необхідно пройти обстеження у лікаря- стоматолога. У разі виявлення первинних ознак у процесі проведення професійного огляду лікар прозондує пародонтальні кишені і визначить стадію розвитку захворювання. Якщо хвороба знаходиться на прогресуючій стадії, доктор може призначити рентгенівське обстеження, щоб зрозуміти, наскільки сильно порушена кісткова тканина.

лікування пародонтиту
А тепер зупинимося на тому, як лікувати пародонтит. Лікування пародонтиту має розпочатися якомога раніше. Для боротьби з хворобою використовують два методи - хірургічний і нехірургічний.

Нехірургічний, або профілактичний, метод ефективний на перших етапах розвитку хвороби. Сьогодні широко застосовується лікування пародонтиту лазером. Воно включає в себе усунення зубного каменю, полірування зуба, обробку коронки і кореня зуба лаком, мають фторосодержащіе частинки. Зубний камінь можуть видаляти і методом кюретажа: лікар- стоматолог видаляє кам'яні нарости із зубів, використовуючи кюретки або екскаватори. Якщо того вимагає ситуація, можуть застосувати і відкритий кюретаж, тобто надрізати ясна в важкодоступних місцях. Метод, як вже стає зрозуміло, є хірургічним.

Клаптеві операції при пародонтиті - це ще один метод хірургічного вирішення проблеми. Під час проведення даної операції зрізається верхня частина ясен, вичищаються коріння, потім відрізану частину ясен відновлюють і пришивають. Необхідно відзначити, що хірургічні методи застосовують в тому випадку, коли необхідно позбутися від пародонтальних кишень і надати зубу стійкість.

Важливим моментом є післяопераційний період, так як в цей час необхідно простежити, щоб у прооперовані ділянки знову не потрапила інфекція, що призвело б до рецидиву. Для цього лікар -стоматолог рекомендує проводити контрольовану гігієну порожнини рота, постійно здійснювати антимікробні полоскання. Зазвичай для цього виписують препарати, діючою речовиною в яких є хлоргексидин, або додаткові ліки на розсуд лікуючого лікаря.

Дані останніх досліджень доводять, що традиційний метод лікування, що передбачає видалення зубного каменю, чистку пародонтальних кишень і прийняття таблеток (як правило, в таких випадках виписуються антибіотики), знижує до мінімуму необхідність хірургічного втручання або видалення зубів. Якщо ж все-таки хвороба прогресувала дуже швидко і пацієнт втратив декілька зубів, лікарі вдаються до протезування.

Протезування при пародонтиті - це особливий випадок, оскільки зуби перебувають у вельми нестійкому стані, ясна часто кровоточать. Тому звичайні методи обточування зубів тут не підходять, також не можна використовувати мостовидні протези.

Підготовчий етап до протезування увазі лікування ясен, так як перед початком роботи порожнину рота повинна бути максимально можливо наближена до нормального стану. Тільки після необхідного лікування можна починати етап протезування. Частим вирішенням проблеми стають різного роду знімні протези. У разі коли все-таки є можливість поставити пацієнту незнімні протези, повинна використовуватися тільки спеціальна металокераміка.

Рецепти народної медицини
Нерідко пацієнти на етапах, коли хвороба тільки починає розвиватися, вдаються до лікування пародонтиту народними засобами. Це значно знижує ризик стрімкого розвитку захворювання або можливість небажаних наслідків.
Щоб зрозуміти, як проводити лікування пародонтиту в домашніх умовах, необхідно розглянути декілька популярних народних методів лікування. До початку застосування народних засобів, щоб підвищити їх ефективність і звести до мінімуму всі ризики, рекомендується пройти процедури з видалення зубного каменю. У практиці лікування пародонтиту народними методами можуть використовуватися рослинні масла і лікарські рослини, наприклад:

- Широко використовується масло, особливо обліпихову і ялицеве . Масла цих двох рослин змішують в однакових пропорціях, потім, намотавши на палець бинт і вмочивши його в масло, щоб він досить просочився, проводять плавне масування ясен по всіх напрямах з внутрішньої і зовнішньої сторони. Масаж повинен тривати не менше десяти хвилин, по мірі необхідності бинт змочують маслом заново;
- При запальних процесах допоможе відвар з живокосту. Для цього 1 ст. ложку коренів живокосту заливають склянкою води і кип'ятять 15 хвилин. Отриманий відвар остуджують до теплого стану, проціджують і проводять полоскання ротової порожнини тричі на день;

- Незамінна при багатьох захворюваннях ясен кора дуба. Допоможе вона і при пародонтиті, оскільки сприяє зменшенню і припиненню кровоточивості ясен. Для приготування відвару слід взяти 1 ст. ложку подрібненої кори дуба, залити її склянкою води, кип'ятити в середньому двадцять хвилин. Відвар остуджують, проціджують і полощуть порожнину рота три рази на добу;
- Настоянка з листя волоського горіха використовується для профілактики кровоточивості ясен. Для цього 1 ст. ложку дрібно нарізану листя горіха заливають 1 склянкою окропу і настоюють близько десяти хвилин. Полоскання такий настоянкою необхідно проводити досить довго, розчин повинен знаходитися в роті від трьох до п'яти хвилин. Дану процедуру рекомендується повторювати як мінімум двічі на день;

- Для відновлення здорової мікрофлори ротової порожнини і зупинки всіх запальних процесів необхідно приготувати суміш з горобини або калини і меду. Приймати її треба між основними прийомами їжі. У перший день розтовкти склянку ягід горобини, змішати з однією четвертою склянки меду. Через день розтовкти ягоди калини і в тих же пропорціях приготувати суміш. Такого почергового курсу лікування потрібно дотримуватися протягом місяця, після цього, зробивши перерву також дорівнює місяцю, повторити курс;

- Лимон допомагає запобігти появі зубного каменю, тому рекомендується невелику часточку лимона прикладати до ясен і робити поступальні масажні рухи близько п'яти хвилин. Потім бажано прополоскати рот водою.
Незважаючи на всі можливості сучасної медицини з лікування пародонтиту, кращий спосіб уберегтися від цієї проблеми - це регулярне проведення профілактичних заходів.

профілактика
Для профілактики пародонтиту, як і у випадку з іншими проблемами ясен, необхідно здійснювати правильну гігієну порожнини рота, яка включає чистку зубів не рідше двох разів на добу. Дуже важливо чистити зуби перед сном, там як саме вночі збільшується ризик зростання кількості хвороботворних бактерій.
Необхідно також не нехтувати використанням зубної нитки, за допомогою якої можна легко позбутися залишків їжі, що залишилися після чищення зубів. Стоматологи також радять обполіскувати порожнину рота після прийому їжі, для цього можна використовувати звичайну воду, в альтернативі прийнятно користуватися жувальною гумкою, яка частково допоможе позбутися від частинок їжі або навіть нальоту. За рекомендацією стоматолога можна також використовувати ополіскувачі рота. На даний момент дуже широкий вибір таких препаратів, вони мають бактерицидні властивості, перешкоджають появі зубних каменів.

Не варто також нехтувати грубою їжею, наприклад, яблуками, морквою, капустою. Ці продукти не тільки корисні для зміцнення імунітету, але також добре очищають зуби, а в процесі пережовування відбувається свого роду процедура масажу ясен, поліпшується їх кровообіг. Профілактичні огляди у стоматолога краще всього проходити раз на шість місяців, а для підтримання належного стану зубів потрібно робити чистку зубів у спеціальних стоматологічних кабінетах.