Гранулюючий періодонтит на рентгені визначається, як нашарування в периапикальной області. При патології утворюються свищі з гнійним вмістом. Рентгенівський знімок показується осередки деструкції з нечіткими і нерівними контурами. За структурою вони нагадують «язики полум'я».

Як визначити гранулематозний періодонтит на рентгені
Гранулематозний періодонтит на рентгенівському знімку виявляється гранульомами і патологічними утвореннями, які відокремлені від оточуючих тканин. Усередині даного утворення розташовується грануляційна тканина, яка не дуже добре простежується на рентгенограмі.

Патологічний процес є результатом гранулематозного або гранулирующего пульпіту. На місці запальних змін утворюється сполучна тканина. З плином часу вона займає великі простори, тому може визуализироваться на рентгені.
Для проведення диференційної діагностики хронічних форм рентгенівське дослідження є незамінним. При лікуванні патології не обов'язково відразу виставляти діагноз, оскільки він стає ясним в процесі клінічного огляду ротової порожнини пацієнта.

Чим характеризується гранульома на рентгенівському знімку

Гранулема на рентгенівському знімку виявляється зоною часткового розрідження структури кістки. Вона має нерівні і змазані контури. На рентгенівському знімку дані симптоми проявляються у вигляді «язиків полум'я».
При рентгенівському дослідженні періодонтиту гранулематозного в проекції зубів простежуються гранульоми. Вони являють собою овальні або округлі плями з чіткими і рівними контурами. Вогнища деструкції представляють собою утворення, розташовані біля верхівки або під коренем зуба. Розміри вогнищ коливаються від пари міліметрів до 0,5 сантиметра.

Гранулематозний (фіброзний) періодонтит на знімку характеризується наступними симптомами:
• Збільшення щілини в проекції зубної верхівки;
• Деформація структури зуба;
• Виявлення вогнищевих утворень.

За допомогою рентгенографічного дослідження можна точно встановити форму періодонтиту у пацієнта. Воно показує такі зміни:
1. Каріозні порожнини;
2. Збільшення розмірів ясен;
3. Набряклість слизової оболонки;
4. Пошкодження верхньої частини періодонта.

При клінічному дослідженні лікар може виявити внутрішній тяж. Якщо існує свищевой хід із закриттям гнійних порожнин, такий захворювання в медицині називається мігруючої гранулемою.

Які клінічні симптоми при хронічному періодонтит
Клінічні симптоми хвороби супроводжуються наступними ознаками:
• Неприємні больові відчуття в порожнині рота;
• Почуття тяжкості, ніяковості і розпирання при накушуванні на хворий зуб;
• Сильне руйнування зубної емалі;
• Пожовтіння дентину;
• Почервоніння слизової оболонки;
• Поглиблення в області місця пошкодження;
• Свищ в області хворого зуба;
• Збільшення лімфатичних вузлів.

При виявленні вищеописаних ознак лікарі обов'язково призначають рентгенографічне дослідження, щоб детально вивчити особливості захворювання.
Рентгенодіагностика періодонтиту гранулирующего (фіброзного)
Для діагностики хвороби застосовуються контактні внутрішньоротові рентгенограми. Вони виконуються за принципами ізометричної проекції. Для визначення взаємозв'язку між дном верхньощелепної пазухи і коренем зуба краще Ортопантомограма і бічних рентгенограм методів діагностики не існує.

Які форми періодонтиту існують:
• Гостра верхівкова форма на знімках проявляється розширенням періодонтальної щілини. На знімку виявити подібні зміни складно;
• Хронічна форма (фіброзна, гранулююча) супроводжується розростанням грануляційної тканини, яка провокує сильні больові відчуття. Гранулема супроводжується міль контурів зуба і укорочением кореня;

• Гозний періодонтит (гранульома) характеризується не тільки розростанням фіброзної тканини, а й зростанням тяжів епітелію. Вона перетворюється в кістогранулем. При ній морфологічна картина характеризується наявністю декількох кіст, розділених грубими фіброзними тяжами;
• Періодонтит фіброзний є результатом гострого або хронічного. При ньому травматичні ушкодження супроводжуються грубоволокнисту структурами. Рубцева тканина на рентген знімку простежується у вигляді потовщення періодонта. При цьому спостерігається надлишкове нашарування цементу на зубної поверхні (гіперцементоз).

Таким чином, типовими ознаками захворювання є:
1. Розширення щілини періодонта;
2. Освіта вогнищ склерозу;
3. Поява гнійних кіст.

Найчастіше вищеописані зміни простежуються в області коренів нижніх молярів. Часто при аналізі рентгенограм з'являються труднощі з дифференцировкой патологічних симптомів. У такій ситуації додатковим методом діагностики є клінічне обстеження.