Відсутність своєчасного лікування пошкоджених зубів нерідко призводить до прогресуючого їх руйнування. У більшості таких випадків, щоб відновити пошкоджений зуб, для нього встановлюють додаткову опору - стоматологічний штифт. Але наскільки ефективна дана процедура і які умови для її проведення?

Що таке стоматологічний штифт
Штифт являє собою спеціальну конструкцію, зовнішній вигляд якої нагадує стержень.
Він встановлюється в корінь зуба і забезпечує додаткову опору для відновлюють матеріалів, до яких відносяться коронки і незнімні мостовидні протези.
Застосування штифтів сприяє збереженню власного життєздатного кореня зуба, наявність якого є неодмінною умовою для проведення процедури. До того ж вартість установки штифта значно дешевше процедури протезування.

застосування
Будучи досить давнім винаходом, штифти отримали широке застосування у сфері відновлювальної стоматології. На сьогоднішній день їх використовують для проведення цілого ряду процедур.

До них відносяться:
• протезування зубів незнімними мостовидні протезами. Особливо актуально при відсутності можливості закріплення протеза на сусідні зуби;
• відновлення зруйнованої коронки зуба шляхом її нарощування з опорою на штифт. Застосовуються з метою зміцнення зубів і попередження утворення розломів за допомогою особливо міцних конструкцій (титанові, металеві та ін);
• створення складних комбінованих конструкцій для шинування зубів. Сприяє забезпеченню стійкої фіксації рухомих зубів при пародонтиті;
• прочищення, видалення вологи або медикаментозна обробка зубних каналів, для яких використовуються спеціальні паперові штифти, що відрізняються стерильністю і високим ступенем гігроскопічності.

протипоказання
До протипоказань для проведення відновлювальних процедур з використанням стоматологічних штифтів відносяться:
• захворювання крові та нервової системи;
• пошкодження або запальні захворювання пародонту;
• наявність кіст і гранульом ротової порожнини;

• карієс;
• викривлення або непрохідність кореневих каналів;
• низькі показники довжини коренів, а також товщини їх стінок;
• відсутність коронки зуба у фронтальному відділі.

Перед проведенням стоматологічної процедури з використанням штифтів, слід заздалегідь переконатися у відсутності перерахованих вище протипоказань.
Ретельний лікарський огляд виявить ступінь стійкості кореня зуба до планованих навантажень, а також дозволить виміряти показники товщини їх стінок.

види
У першу чергу підбір штифтів повинен здійснюватися лікуючим лікарем. Досвідчений фахівець зможе оцінити потреби пацієнта і вибрати найбільш підходящий для кожного окремого випадку матеріал.

Підбір того чи іншого різновиду штифтів здійснюється виходячи з декількох чинників:
• ступінь руйнування кореня зуба щодо ясна.
• ступінь майбутньої навантаження на відновлюваний об'єкт і товщина його стінок.
• максимально можлива глибина установки штифта.
• термін служби встановлюється конструкції.
На сьогоднішній день існує широкий вибір стоматологічних штифтів, кожен з яких має ряд певних переваг. Так за якими ж ознаками можна класифікувати дані конструкції?

за матеріалом
Як і звичайна пломба, зубний штифт виготовляється з різних матеріалів. Всі вони відрізняються один від одного призначенням і способами фіксації, а також показниками міцності і пружності.

Анкерні штифти в стоматології
Представляють собою досить об'ємну конструкцію, виконану з сплавів на основі нержавіючої сталі, титану або дорогоцінних металів. Призначені для повноцінного відновлення обширних руйнувань зубної коронки, але вимагають гарного стану кореневих каналів.

металеві
Найбільш популярні срібні металеві штифти. Призначені для відновлення великої площі руйнування і зміцнення коронок зуба.
До їх переваг можна віднести несхильність корозії, хорошу візуалізацію на рентгенівських знімках і відсутність реакцій з людським організмом.

Скловолоконні штифти в стоматології
Будучи відносно новим матеріалом для виготовлення штифтів, скловолокно користується великою популярністю, завдяки еластичності і нездатності викликати алергічні реакції.
Скловолоконні конструкції з легкістю витягуються при необхідності проведення вторинного лікування і значно знижують навантаження на зубний корінь.

керамічні
Призначені для зміцнення зубів після проведення лікування, а також їх відновлення при значних руйнуваннях коронки.
Перевагою кераміки є її естетичність, в результаті чого відсутній ризик її просвічування крізь зуб.
Також при необхідності її можна витягти без порушення цілісності зуба.

протезіруют конструкції і не встановлюються в порожнину зуба.
куксова вкладки

Є найбільш надійними конструкціями для проведення процедури відновлення зуба. Виготовляється за індивідуальним зліпком пошкодженого зуба пацієнта для подальшої фіксації на неї штучної коронки.

Гутаперчеві штифти в стоматології
Це заводські стрижні різних розмірів, призначені для встановлення та фіксації в кореневому каналі за допомогою композиту.
Незважаючи на доступну вартість даного матеріалу, він також відрізняється і недовговічністю.

за пружності
За показниками пружності розрізняють еластичні і нееластичні штифти.

еластичні
Головною перевагою еластичних штифтів є запобігання відновленої конструкції зуба від навколокореневого заломлення.
нееластичні
Відмінно підтримують створену відновлює конструкцію, включаючи мостовидні протези.

За типом фіксації
За типом фіксації стоматологічні штифти бувають пасивні та активні.
пасивні
Пасивні штифти застосовують з метою зміцнення зубів після лікування. Для цього їх фіксують в порожнині кореневого каналу за допомогою спеціальної речовини.

активні
Активні штифти застосовують з метою відновлення повністю зруйнованих зубів.
Такий штифт є найбільш надійним способом кріплення. Він являє собою твердий стрижень, що фіксується в дентині шляхом вгвинчування в кісткові тканини зуба.

Етапи установки штифта в зуб
Установка стоматологічного штифта проводиться в кілька етапів:
1. Ретельне очищення кореневого каналу.
2. Введення у відкритий канал штифтового стрижня. Важливою умовою на даному етапі є забезпечення оптимальної фіксації стрижня шляхом його входження в кісткову тканину.
3. Пломбування конструкції.
4. Протезування зуба із застосуванням коронки або штучного протеза.
5. Тестування надійності кріплення конструкції на основі відчуттів пацієнта. При необхідності проводиться її підгонка за допомогою шліфування.

недоліки методу
Як і всяке втручання в людський організм, процедура відновлення зруйнованих зубів із застосуванням штифтів має свої недоліки.
До них відносяться:
• розвиток ускладнень, а також інтенсивного руйнування відновленого зуба. Є результатом помилок, допущених в процесі виготовлення штифтів;
• розвиток алергічної реакції аж до відторгнення штифтовий конструкції через її несумісності з організмом пацієнта;

• вторинне руйнування зуба з відсутністю можливості його повторного відновлення. Є результатом стоншування стінок зуба, що зазнають інтенсивне навантаження через що знаходиться всередині штифта;
• видалення кореня зуба при необхідності вилучення штифта, внаслідок його міцної фіксації при установці.

Часті питання
Які найбільш часто задаються, а значить, і актуальні питання потенційних клієнтів?

Наскільки боляче ставити штифт в зуб?

Перед установкою конструкції проводиться депульпація зуба. А відсутність пульпи виключає виникнення больових відчуттів.
Наскільки доцільно використання штифтів?
Установка даних конструкцій має сенс при руйнуванні зубної коронки на 2/ 3 і більше. У такому випадку грамотно встановлений штифт посприяє ефективному відновленню зруйнованої частини і зміцненню зуба.

Чому після установки болить зуб?
Незважаючи на те, що установка штифта вимагає видалення зубних нервів, в деяких випадках пацієнтами спостерігаються досить відчутні больові відчуття в області відновленого зуба.
Існує кілька причин, що пояснюють виникнення болю.
• Біль, що виникла відразу після видалення нерва природна, її тривалість може досягати декількох днів. Якщо ж больові відчуття не вщухають, необхідна термінова консультація фахівця.

• Больові відчуття поряд із загальним погіршенням стану пацієнта, почервонінням в області проведення процедури, а також розвитком стоматиту - результат розвитку гострої алергічної реакції на використовуваний матеріал.
• Неприємні відчуття можуть бути пов'язані з надто глибоким входженням штифта в зубній канал. Виявити даний дефект можна за допомогою рентгена.
Яка б не була причина, при появі стійких больових відчуттів в області установки штифта необхідно звернутися до лікаря.